幽门螺旋杆菌感染用药注意些什么( 四 )

(5)不可在其他未经验证的抗菌药物中选药 , 诸如各种头孢霉素等 。

(6)阿莫西林抗幽门螺杆菌感染作用强 , 不易产生耐药 , 不过敏者不良反应发生率低 , 是根除幽门螺杆菌感染治疗的首选抗生素 。 青霉素过敏者可用耐药率低的四环素替代阿莫西林 。

青霉素过敏者可选择:

1、四环素+甲硝唑或呋喃酮

2、四环素+左氧氟沙星

3、克拉霉素+呋喃酮

4、克拉霉素+甲硝唑

5、克拉霉素+左氧氟沙星

注:难以获得四环素或四环素有禁忌时 , 可选择第3、4、5种抗生素组合方案 。 注意方案4和5组合的2种抗生素对幽门螺杆菌耐药率已很高 , 如果选用 , 应尽可能将疗程延长至14天 。