在深圳
最近有一家人因为甲状腺癌
上演了一段“阴差阳错”的故事
今年49岁的张阿姨,除了近4年体检时,发现有颗小“结节”一直蚕伏在脖子上,平常那精气神,简直好的不得了。
但在最近一次体检中,医生发现她的结节“样子不大好”,建议做进一步检查。
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她没多想,拿着自己的体检彩超就去了。
主诊医生王元阳看完后,觉得很可疑,就给大姐的可疑结节再做了个“细针穿刺”——
这是目前国际和国内甲状腺领域在术前进行诊断的金标准,
用于鉴别甲状腺结节是恶性还是良性。
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虽然说大多数结节,在B超检查中就能初步判断,但是也有一小部分属于“怀疑结节”。
光凭彩超,很难确定是“好”还是“坏”。
而细针穿刺,则能通过抽取结节中的细胞,检测是否有癌细胞和基因突变,从而做到比B超诊断更精准。
“如果穿刺结果是良性,我们会建议患者每6个月复查一次彩超,来追踪形态的变化;
如果是恶性的,相当于我们在术前,已经知道甲癌诊断,术中就可以直接按照甲癌的方式进行根治性手术,并大幅缩短冰冻病理等待时间,冰冻化验变成了术中印证细胞学的一个双保险,至少能缩短30分钟的手术时间。
而良性结果的结节,也让患者免除多挨一刀的冤枉,避免过度治疗。”
——深圳市人民医院甲乳外科医生 王元阳
那天,张阿姨躺在床上,不停深呼吸让自己放松下来。
因为需要将针扎进脖子里,难免有点紧张害怕。
当医生告诉她要开始扎针时,她尽量放慢了呼吸,头往后仰,忍住不吞口水,可半分钟不到,就穿刺完了,就像打疫苗一样,甚至比那还轻,不怎么痛。
这个过程中,她还感觉到医生给自己扎了3针,她知道,他不是扎不准,而是为了结果更精确。
而且标准操作的穿刺,并不会导致癌细胞转移(可以说概率比中彩票还低...)
尽管如此,看着玻璃片上的组织碎屑和小瓶里的基因稀释液,张阿姨心里还是有种说不出的滋味。
“当时只希望没事就好。”
没想到第二天,结果竟然是恶性,张阿姨觉得自己“天塌了”。
【姐弟六人,3人同患这种癌!这种症状千万当心…】考虑到甲状腺癌首当其冲的高位因素就是家族遗传,王元阳边安慰张阿姨,边和她打听:
“家里有人得过甲状腺结节吗?”
张阿姨很快就回答道:
“我家6姐弟,全都有结节。”
这一听,王元阳不禁眉头一皱,觉得当中必有蹊跷,便让张阿姨发动其他兄弟姐妹,一起来医院做个详细检查。
结果通过再次穿刺发现,张阿姨52岁姐姐和47岁的妹妹也被确诊。
这意味着,6姐弟中有一半人都被这病盯上......
是谁那么“狠”?难道是家族性甲状腺癌?
王元阳查阅了一些文献,得知家族性非髓样甲状腺癌患者,得乳腺癌和肾细胞癌的机会将增大。
他们当中,绝大多数都会单独发病,很少会合并有家族性肿瘤综合征,
这些隐匿的特征,让这病更难确诊。
一旦确认是,父母、子女、兄弟姐妹患病的风险,将会比正常人高4-10倍。
发现得癌后,张阿姨和姐妹们一度情绪崩溃,终日眉头紧锁。
“以前总觉得结节没多大事,确诊后,也从未想过这个甲状腺癌可能是家族性的,我和姐妹们开始都不敢相信,心如刀割,
现在觉得一朝被蛇咬,十年怕草绳,只想好好保重身体,阳光走向未来。”
——张阿姨
妹妹还曾不解地问医生:
“为什么是我们家,难道运气这么差?”
医生只能无奈地告诉她,很多事在“娘胎里时,已经决定了。”
家中不止一人患癌,也许是家族基因发生了突变。
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