四年前一次偶然尝试，让肾衰竭的他，肌酐降为113，至今未复发家住北京的沈先生来诊时57岁

家住北京的沈先生来诊时57岁，沈先生患有有糖尿病病史10余年，血糖仍长期控制不佳。 2014年8月诊断为糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病。此后，沈先生水肿间断发作， 2015年1月至3月因糖尿病肾病、心功能不全而出现全身重度水肿并伴有胸腹腔积液,2次于某西医院住院治疗，均疗效不佳。后来沈先生通过莫主任电视访谈了解到，中医药治疗肾脏病也有不错的效果，于是决定尝试中医药治疗。
文章插图
2016年9月26日沈先生为求中医药治疗至我处初诊。初诊时复查血肌酐为210umol/L ， 24小时尿蛋白定量5.8g ，腹部B超提示中度腹水。沈先生当时颜面及周身中重度水肿，尿量偏少，沈先生感觉疲倦乏力，腹胀大便干。莫主任为沈先生舌诊，舌质淡黯体旁边有齿痕，苔薄白，脉弦细弱。确诊为糖尿病肾病慢性肾衰竭。中医辩证分析属于气虚血瘀水停。以益气活血利水为主要治疗方向。于是选用中药太子参、赤芍、泽泻、怀牛膝等中药进行治疗1月，并嘱患者清淡低盐等。
文章插图
太子参
二诊时时，水肿明显减轻，尿量增加，乏力腹胀症状减轻，检查胸腔积液减少，复查血肌酐降为163umol/L ， 24小时尿蛋白定量3.2g ，继续以上方辩证加减进行治疗3个月。
三诊时复查，沈先生水肿基本消退，尿量正常，精神转佳，大便通利。复查血肌酐降为113umol/L ， 24小时尿蛋白定量1.2g ，沈先生此后一直以中药汤剂辩证加减治疗，血肌酐逐渐下降。门诊随访至今4年多，患者病情稳定，血肌酐控制平稳，未再出现复发。
文章插图
中药治疗时，看似温和，不知不觉调理患者体质，提高治疗效率
莫主任分析病情时这样说：沈先生就诊时出现蛋白尿与水肿，且以尿少、水肿为突出表现,同时合并有胸、腹水。所以中医分析为气虚血瘀水停，于是用药益气活血利水，药后尿增肿消。治疗时用参、芪以扶正，加五皮饮以增利尿之功。并根据病情变化,随证加减,兼顾并发症,长期守方治疗，处方用药看似平和，但疗效持久可靠。
【四年前一次偶然尝试，让肾衰竭的他，肌酐降为113，至今未复发】中药相比于西药毒副作用较小，治疗时采取辩证论治的方法，治疗时注意标本兼治，治疗的同时，对患者的脾肝肾等脏器的功能进行调理，平衡患者的免疫机制，肾病是一种慢性疾病，处于人体代谢的末端，受其他脏器影响较大，所以治疗时，多脏器同调，能够提高肾病治疗效率，帮助患者取得更好的治疗效果。
文章插图
文章插图