湖南省肿瘤医院泌尿外科成功完成100台机器人手术
文章插图
手术现场 。
红网时刻1月12日讯(通讯员 彭璐 裴夏明)近日 , 湖南省肿瘤医院泌尿外科主任谢宇带领其团队 , 为年仅31的刘女士 , 通过达芬奇机器人手术 , 不仅切除了患者右肾门附近的肾脏肿瘤 , 还成功地保住了她的肾脏 , 这是湖南省肿瘤医院自引进第四代达芬奇机器人手术以来 , 泌尿外科完成的第100台机器人手术 。
31岁女教师既保肾又切瘤 一举两得
长沙本地的刘女士今年31岁 , 是一位大学老师 , 2020年12月体检时发现了右肾门附近的肾脏肿瘤 , 看了省内多家大医院 , 均告知其行右肾根治性切除手术对她来说是最安全的方式 。 焦急万分的她 , 四处打听如何才能成功切除肿瘤又保住自己器官的完整 , 当她了解到机器人手术后 , 她入住了湖南省肿瘤医院泌尿外科 。
针对刘女士的需求 , 谢宇及其团队制订了周密的手术计划 , 利用达芬奇机器人辅助手术技术和改良肾血管阻断技术 , 完整切除肿瘤并且成功保留了右肾 , 降低了患者术后出现高血压、尿毒症的风险 。 术后 , 刘女士的肾功能复查结果与术前基本一致 , 已顺利康复出院 。
谢宇介绍 , 首先 , 患者肾脏肿瘤长在肾脏中部 , 体积大 , 最大直径超过5厘米 , 正常肾脏的长度也只有10-12厘米左右 , 肿瘤占了肾脏的二分之一;另外 , 大部分肿瘤组织位于肾实质内部 , 且紧贴肾盏和肾窦 , 手术需要把肿瘤完整剥落 , 精细缝合巨大创面 , 否则 , 患者会出现术后出血、尿漏、尿血等并发症;并且 , 手术过程需要在30-40分钟内恢复肾脏血供 , 否则肾脏缺血时间过长 , 会造成不可逆的损伤 。 因此保肾难度是非常大的 。 手术方案采取精确阻断和顺序开放多根分支肾动脉的策略 , 既确保了肿瘤的完整切除 , 同时又明显缩短了肾缺血时间 , 成功保护了肾功能 。
达芬奇机器人最擅长前列腺癌手术
邵阳的王老先生今年70岁了 , 跟着女儿住在海南 , 2020年10月在当地经前列腺穿刺活检确诊前列腺癌 , 一心想要回到老家湖南来治疗疾病 , 了解到湖南省肿瘤医院能开展机器人手术后 , 他住进了泌尿外科 , 谢宇替他完成了机器人前列腺癌根治性切除术 , 术后早期拔除导尿管并得到良好的尿控 , 王老先生非常高兴 , 也非常庆幸自己的选择 。
“治疗非转移性前列腺癌最好的办法就是根治术 , 而其根治手术是个大手术 , 手术复杂 , 内外都是血管丛 , 稍有不慎则出血明显 。 ”谢宇主任介绍 , “整个前列腺及其包膜、双侧精囊和双侧输精管壶腹、膀胱颈以及区域淋巴结联合切除 , 并在切除前列腺及其周围组织结构后 , 将膀胱与剩下的尿道重新连接 。 这些复杂的难题 , 正是手术机器人擅长的 。 它能放大视野倍数 , 分开神经 , 保护其不受伤害 , 手术后能保持各项功能 , 尤其是控尿功能和性功能 。 ”术后 , 患者第二天即可下床走动 , 一周内即出院 。
达芬奇机器人手术在泌尿外科优势明显
【湖南省肿瘤医院泌尿外科成功完成100台机器人手术】近年 , 手术机器人的广泛应用是微创外科发展的趋势之一 。 达芬奇手术机器人通过应用广泛的内窥镜手术控制系统 , 使医生可以在远离手术台的操控台上 , 通过观察立体的腔镜手术画面操控机械臂 , 为患者实施精准手术 。 湖南省肿瘤医院引进的第四代达芬奇手术机器人 , 机械臂较前一代机型更加纤细、机械臂更长、活动范围更大 , 对于位于“死角”的肿瘤的处理更加游刃有余 , 给予患者提供更好、创伤更小、更加精细、术中出血更少、术后疼痛更轻、术后恢复更快的医疗服务 。 对于更多的肿瘤患者来说 , 在家门口就可享受到最先进的医疗技术 , 使老百姓从中真正获益 。
在泌尿外科所完成的100台机器人手术中 , 囊括了泌尿系统肿瘤的各个方面 , 包括机器人全腹腔镜下膀胱癌根治手术 , 机器人前列腺癌根治术 , 机器人巨大嗜铬细胞瘤切除术等 , 迄今为止均未发生明显的围手术期并发症 , 无一例中转开放或腹腔镜 。 对于外科医生来说 , 有了机器人的帮助 , 做起手术可谓如虎添翼 。
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