罕见癌症与囊肿相似,21岁小姑娘警惕心高,坚持检查,最终确诊
2019年我刚21岁 , 升大四 , 9月21日刚确诊 。 六月末 , 大三下学期刚结束的时候 , 有几天睡觉的时候觉得左腹有压迫感 , 然后自己摸觉得比右边硬 , 因为我很瘦只有75斤 , 所以比较明显 。 周六就去校医院看 , 校医说摸不到包块 , 说那个部位应该是结肠 , 怀疑是便秘 , 让我回去揉揉 。 我自己觉得校医不靠谱 , 就在隔壁大学城省中医挂了个急诊 。 医生也摸不出包块 , 也无法判断什么原因 , 说如果我不放心就给我开一个一千七的ct , 但他觉得问题不大 。 问能否拍彩超?说没号 , 要等下周一 。
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于是回家乡的二甲医院挂了个内科号 , 开了个b超单 , 结果出来说是左肾囊肿 , 有6公分 , 建议做增强 。 当时整个人很慌 , 一方面是对疾病的恐慌 , 另一方面是当时拿到了很心仪的公司的暑假实习offer , 不想放弃宝贵的机会 。 因为泌尿科周一才开 , 所以只能先回家 。 回家后经过爸妈讨论 , 决定周一去省人民医院看 。 等到了之后就做了一个ct增强 , 周四拿到结果 , 影像科的结果是“左肾占位性病变 , 考虑良性病变” 。 下周医生再出诊的时候看结果 , 医生说囊肿不用担心 , 就是太大怕压迫到周围的器官 , 问能不能一个半月后再做手术?医生说可以 。
当时看到良性两个字 , 感觉全身都轻松了 , 然后就高高兴兴地去实习啦 , 两个月过得很开心 , 收获很大 。 实习之后马上准备入院 , 因为生理期耽误了一个星期 , 所以是9月2号周一入的院 , 初期诊断是单纯性肾囊肿 。 本以为两周可以搞定的小手术 , 结果医生说 , 整个科室看了我的片子后 , 都觉得有点奇怪 , 一般的肾囊肿长在肾外 , 而我的长在肾内 , 而且从片子上有一点点增强 。 于是再做了一个pet-ct , 得出的结果也还是单纯性肾囊肿 。 我周一入院 , 基础检查就做了两天 , 周三签pet的同意书 , 周五下午才做上 , 下周二才出的结果 。 泌尿外科这边速度就很快 , 出结果当天下午就签手术同意书啦 。
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手术方案是做后腹腔镜 , 术间再做一个冰冻检查 , 如果是良性的话就保留左肾 , 如果是恶性的话就左肾全切 。 周三上午做的手术 , 12点半进的手术室 , 全麻 , 麻药推完面罩一罩就什么都不晓得了 。 过了不知道多久有人叫我睁眼 , 迷迷糊糊地感觉有人帮我把面罩取掉 , 又睡过去了 。 醒来六点多了 , 第一反应就是我的腰子还在不在 。 听闻术间冰冻的结果也是良性 , 很顺利 , 就安心地继续睡 。 手术是微创 , 恢复得挺快 , 第三周周一把引流管尿管去掉了 。 本来以为周三就能出院 , 结果医生说免疫组化结果还没出 , 要继续等 。 期间就是很焦灼吧 , 也抱有侥幸心理 , 毕竟术间冰冻的准确率有95%了 。
术后两周 , 就是入院第四周的周四 , 9月26号 , 免疫组化结果出来了 , 没有那么幸运 , 肾透明细胞癌 。 得知结果的时候已经麻木了 。 不知道自己幸运还是不幸运 。 不幸的是我平时也不抽烟不喝酒 , 除了喜欢熬夜 , 虽然一直很瘦但身体一直很健康 , 这次是我大学以来第一次去医院 , 年纪轻轻不知道怎么就得这病了 。 幸运的是发现得早吧 , 影像跟术间冰冻都没检查出来的 , 也多亏了医生负责 , 没当一个普通的囊肿草草了事 , 也有爱我的父母 , 家庭经济也还行 。 接下来等做第二次手术——左肾切除 , 还不知道有没有转移 。
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周日 , 做开放性的肾切除 。 因为生理期快到了 , 打了支屁股针抑制月经 。 签字的时候详细了解了一下目前的情况 , 其实上一次做腹腔镜的时候已经把肾里的那几个肿瘤切掉了 , 大概切了左肾的三分之一 。 术后病理结果显示是透明细胞癌 , 为了根治所以要把左肾完全切除 。 因为前不久做过一次微创 , 会有组织粘连不能再做微创 , 只能做开放性手术啦 , 以后怕不是不能穿露脐装了 。 术后再配合化疗跟靶向药治疗 。 一期肾癌预后一般很好 , 而且之前做过一个肾小球过滤率检查 , 我的右肾功能比左肾要强 , 代偿方面应该没问题 。 签字的医生跟我说了很多 , 印象最深的有两点 。 一是“你做了这个手术不见得是坏事 , 以后比其他人更注意身体 , 不敢熬夜、喝酒、抽烟 , 注意饮食 , 定期检查 , 说不定比你那些经常熬夜喝酒的朋友活得久呢” 。 二是“你有压力 , 你父母的压力不会比你小 , 你调整心态减轻自己的压力 , 就是给你爸妈减轻压力” 。 他真的特别能说 , 让我压力减轻了很多 , 我自己也在努力保持乐观中 。
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