贫血可能会让血糖升高!想控制糖尿病状况,学会看这2种血糖值

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要诊断「糖尿病」 , 一定会需要检测血糖值 , 但有些人的血糖值却一直处在偏高的状况 , 很疑惑到底为什么血糖一直降不下来;其实很有可能是因为「贫血」的关系 , 根据香港伊利沙伯医院研究统计 , 有23%左右的第二型糖尿病患者有贫血的问题 , 除了可能错估自己的血糖值之外 , 高血压、肾脏病的机率也会比较高 。
贫血可能会让血糖也飙高!
一般在测量血糖值 , 有2种数值最常见 , 一种是「饭前血糖值」(空腹血糖) , 一种是「糖化血色素」;饭前血糖值比较是「当下」血液中糖分的变化 , 糖化血色素则是3个月内 , 红血球中的血色素 , 是不是连结了葡萄糖 。
饭前血糖值:在空腹的「当下」 , 测血液中的糖分比例
糖化血色素:测量红血球里面的「血色素」 , 有多少血色素上连结了葡萄糖 。
【贫血可能会让血糖升高!想控制糖尿病状况,学会看这2种血糖值】红血球中会有上亿个血色素 , 而吃进糖分之后 , 这些葡萄糖会跑到血球中 , 跟血色素结合 , 让那个血色素变成「糖化血色素」;而一个血色素正常的寿命是2~3个月 , 所以只要检查糖化的血色素有多少 , 就可以知道这2~3个月中 , 血糖值的平均状况 。
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但因为糖化血色素是测「血色素」 , 所以如果有贫血的人 , 测量的结果就会失准 。 何一成说 , 糖化血色素容易偏高的有缺铁性贫血、再生不良性贫血的人;容易偏低的则有海洋性贫血、溶血性贫血的人 。
容易偏高
身体没办法制造新的红血球 , 所以老的红血球比例较高 , 跟葡萄糖连结的时间也比较多 , 自然数值就上升 。
容易偏低
红血球、血色素寿命短 , 新生红血球跟葡萄糖连结的时间少 , 当然血糖值就被低估 。
2种血糖值应该学会这样看!糖尿病又贫血 , 可能是肾功能警讯
当糖化血色素跟饭前血糖值不同步的时候 , 可以注意以下几点:
有一个数值不正常就要注意 。
糖化血色素偏高 , 饭前血糖正常 , 很可能是贫血引起 。
饭前血糖偏高 , 糖化血色素正常 , 代表血糖值波动很大 , 血管伤害更大 。
最好天天都量测饭前血糖值;每3个月量测一次糖化血色素 。
而疑似贫血的人 , 建议抽血检查血红素的量 , 最好也可以同时检查肾功能 , 因为肾脏会分泌「红血球生成素」负责刺激骨髓产生红血球 , 如果突然贫血 , 很可能是肾功能下降的警讯 , 一般而言 , 慢性肾衰竭(CKD)第3期的患者 , 就会慢慢出现血红素下降 。
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不过只要调补身体以及脏腑 , 补充红血球生成素 , 就可以减缓这种肾脏造成的贫血状况 , 避免走到洗肾那一步;所以如果有以下贫血的症状 , 最好就要注意 。
喘不过气
头痛、头晕
心悸、心绞痛
脸色苍白、嘴唇苍白、指甲苍白
四肢无力