肌肉萎缩的病因是什么?想早发现早治疗,早期身体会有什么感觉?
后台有位患者找到我说他的家人得了肌肉萎缩 , 是不是之前网上弄得那个冰桶挑战的渐冻症呀?肌肉萎缩还有渐冻症大伙可能都听到过 , 但是对于疾病本身却并不是很了解 , 今天就来给大伙科普一下肌肉萎缩是不是渐冻症?早期会出现什么表现?
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肌肉萎缩是不是渐冻症?肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍 , 肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小 。 多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致 , 病因主要有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩 。 肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床 , 易并发肺炎、压疮等 , 加之大多数患者出现延髓麻痹症状 , 给患者生命构成极大的威胁 。
肌肉萎缩并不一定是渐冻症 , 很多病症都会引发肌肉萎缩 , 比如:急性脊髓前角灰质炎 , 肌营养不良症 , 运动神经元损害也就是渐冻症(肌萎缩侧索硬化症、进行性延髓麻痹(球麻痹)、进行性脊髓性肌萎缩症、原发性侧索硬化) 。 所以说 , 渐冻症只是引发肌肉萎缩的病症之一 , 不能说渐冻症就是肌肉萎缩 。
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肌肉萎缩的表现:患者早期可能没有明显感觉 , 有时会有不同程度的肌力减弱 , 如下肢痿软无力 , 不能久立 , 腰脊酸软 , 肉跳、容易疲劳等症状 。 但是咱们大多数人可能就认为是累了 , 休息休息就好了 , 也没往肌肉萎缩那方面想 , 就这样肌肉萎缩悄悄的就来了 。 肌肉萎缩的典型症状为肌肉无力、体重减轻、四肢变细、手掌变薄变平 ,骨骼形态突出、蹲起、站立困难、咀嚼无力、吞咽呛咳、伸舌无力等 。 建议患者尽早去医院 , 明确诊断 。
肌肉萎缩的肌力分级:0级:完全瘫痪 , 不能做任何自由无能无力 。
Ⅰ级:完全瘫痪 , 肢体运动时 , 可见肌肉轻微萎缩 , 但肌体不能移动 。
Ⅱ级:肢体能在床上平行移动 , 但不能抬离床面 。
Ⅲ级:肢体可以克服地心吸引力 , 能抬离桌面 。
Ⅳ级:肢体能做对抗外界阻力的运动 。
Ⅴ级:肌力正常 , 行动自如 。
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肌肉萎缩的治疗:1.规范康复运动治疗:有人误把运动治疗看得特别简单 , 甚至把其等同于“锻炼” , 急于求成 , 常常事倍功半 , 且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态 , 以及足下垂、内翻等问题 , 即“误用综合征” 。 不应忽视对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗 , 以免患者肌力恢复正常 , 但遗留异常运动模式 。
2.强调肌肉协调性训练:不适当的肌力训练可以加重痉挛 , 适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解 , 从而使肢体运动趋于协调 。
3.其他治疗:药物 :如果是渐冻症引起的肌肉萎缩 , 可以经过专业医生指导服用万全力太利鲁唑片治疗 。 它是被FDA、EU等批准用于治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS)的药物 , 临床试验已经证明利鲁唑可延长ALS患者的存活期 。 还可以配合低频或中频电刺激、配合针灸/电针和推拿等治疗 。
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