更年期用好四类中成药

武汉市第一医院妇产科主任、主任医师 贺 漪
更年期是人体特殊的生理时期 , 稍不留意 , 就可能成为多事之秋 。 今年49岁的李女士最近常出现潮热盗汗、心慌胸闷、头痛失眠、烦躁多疑等症状 , 来医院并没有查出器质性疾病 , 进一步询问诊察 , 诊断她是更年期综合征 , 并给她推荐了国际主流治疗方法——雌孕激素联合替代治疗 。 一听到“激素”二字 , 李女士有点担忧 , 不愿用药 。 考虑到中医在治疗更年期综合征方面有着悠久历史和丰富经验 , 在中医师指导下 , 给她开出了对证中成药 。 服用几个疗程后 , 李女士症状有了很大改善 。 对更年期综合征的患者来说 , 激素替代疗法依然是首选 , 同时也可以参照以下症状表现 , 有针对性地进行中药治疗 。
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1.肝肾阴虚型 。 主要表现为五心(手心、脚心、胸口)烦热、潮热多汗、颜面烘热、口干舌燥、失眠多梦、腰膝酸软、大便干结等症状 。 此证在临床最为多见 , 可选用六味地黄丸、知柏地黄丸、坤泰胶囊等 。
2.肾阴阳两虚型 。 时而烘热汗出 , 时而畏寒肢冷 , 腰膝酸软、头晕耳鸣、浮肿便溏、带下清稀或性欲减退、尿频失禁是其典型表现 , 患者体质以偏寒者多见 。 可选佳蓉片、金匮肾气丸、二仙丸加二至丸联合服用等 。
3.肝郁气滞型 。 这类人群经常有易烦躁、激动、爱发怒等问题 , 同时伴有头晕耳鸣、乳房胀痛、腰痛、足心热、汗多 。 可选用加味逍遥丸、柴胡疏肝丸、杞菊地黄丸等进行调理 。 同时 , 生活中最好以平和的心态面对周遭事物 , 不要斤斤计较、过于较真 。 这种证型的人群 , 调理好心情往往比吃药更管用 。
【更年期用好四类中成药】 4.气血不足型 。 该证型表现为倦怠乏力、头晕头痛、记忆力减退、面色萎黄、食欲低下、失眠多梦 。 可选用归脾丸、人参养荣丸等 。
上述中成药一般医院及药店均有售 , 需要注意的是 , 选择中成药 , 应当在中医师指导下辨证使用 , 并严格按说明书服用 。 部分两型并见的患者 , 可以两种药物合用 。 应用疗程根据病情而定 , 一般服用一个月后应停一周;或吃一周后停一两天 , 让身体适度休养 , 症状减轻后即可减量或停药 。
最后要提醒的是 , 女性应正确面对更年期 。 这个时期机体功能失调并非都是病 , 而是处在转化过程中体内内分泌调节不平衡所致 。 应保持乐观心态、适当运动、规律作息、合理饮食 , 多吃粗粮和含钙高的食物 , 如鱼、奶制品、豆类等 。 家人也应主动关心更年期女性 , 帮其排解烦忧 。 ▲