身患“癌王”他闯过五年大关,几年间,医生手机为他开通24小时“热线”( 二 )

选择 , 第一时间接受手术

手术是胰腺癌的最佳方案 。 当时手术方案有两个选择:一是传统的胰腺癌根治术 , 包括胰头、十二指肠 , 部分胃 , 空肠都要被切除 , 这种方案虽然肿瘤复发机率较低 , 但手术风险大 , 可能会带来糖尿病、腹泻、营养不良以及血栓的风险 , 术后陶先生的生存质量会明显下降;第二种是胰腺癌节段切除术 , 只切除癌变的中段 , 保留胰腺其他部位及周围脏器的功能 , 但复发的风险增大 。 经过与家属充分协商 , 蒋谦主任给他成功施行了节断性切除术 。 术后 , 陶先生又接受了五个疗程的化疗 , 同时配合生物免疫治疗、中药治疗 。

惊吓 , 半年后“诊断”为复发

出院后 , 陶先生一直严格按照蒋主任的要求 , 定期做B超、CT复查 。 术后半年 , 化疗刚刚结束 , 陶先生在当地做PET/CT发现手术部位SUV指标高了一倍 , 当地和上海的医生都诊断为胰腺癌术后原位复发 , 建议做TOM刀治疗 。 陶先生再次来到省肿瘤医院找到蒋谦主任 , 经过检查 , 蒋谦主任认为CA199不高 , 不是复发 , 果断地要求继续观察不需要治疗 。 虽然陶先生有些忐忑不安 , 但3个月后的复查结果证实了蒋主任的判断 , 还好是虚惊一场 。 随后的几年 , 蒋主任的手机都对陶先生24小时开放 , 只要感觉不舒服 , 随时问诊 , 随时解答 。 对于蒋主任的医嘱 , 陶先生也始终不问为什么 , 总是不折不扣地执行 。