太“作”的人消化道毛病会雪上加霜？看看这些案例( 三 ) 年輕女子疑心自己得胃癌

　　要不要二次手术？严谨了一辈子的工程师纠结万分。

　　再做一次吧，担心身体吃不消；不做吧，又要担心癌细胞转移。最後医院组织了一次多学科联合会诊(MDT) ，消化内科联合肿瘤内科、放射科、病理科的专家，一起讨论他的这个情况。

　　“我们综合考虑了他胃癌的分化程度、年龄等多个因素，认为可以再观察观察，不需要马上二次手术。 ”但蔡建庭主任把讨论的结果告诉蒋爷爷之後，他依然不放心。

　　他後续又跑了上海、北京几家知名大医院，以及省内的三甲医院，取了不同专家的建议。最後兜兜转转，他还是回到浙大二院，要求医生为他二次手术。

　　回来时，医生发现他整个人消瘦了一大圈。家属说，自从上次术後病理诊断出来後，老爷子整天都想着“500微米”的浸润深度，茶饭不思，胃口一天比一天差，所以瘦了很多。

　　蔡建庭主任说，患者焦虑的情绪比较严重，二次手术的意愿强烈，最後还是遵循他的意愿，再次为他做了手术。然而，医生术中发现癌灶乾乾净净，没有找到癌细胞，也没有发生淋巴结转移。也就是说，这次手术其实没有必要。

　　蔡建庭主任说，不少癌症患者心理压力比较重，这可以理解，但对治疗肯定不利。有时候指标并不是唯一的判断标准，医生会根据患者实际情况综合考虑，希望患者能放下心理负担。

　　浙二消化内科是浙江省消化病临床诊疗和教学科研的中心之一，博士生导师4人，硕士生导师7人；门诊量36万人次，内镜中心操作超过73000例，业务量均在省内名列前茅。无痛内镜的规范化流程管理在国际上处於领先地位。在消化道早癌的内镜下诊治、ERCP术、超声内镜诊治胆胰疾病、胃肠心身疾病、炎症性肠病的规范化诊治等方面有较高的知名度。近5年来，科室共中标国家自然科学基金项目近20项。

　　特色诊疗技术和专科门诊：

　　●ERCP 以蔡建庭主任、陆新良主任、陈清宇副主任、马望前副主任、邵黎明副主任等组成的团队开展ERCP(内镜下逆行胰胆管造影术)近20年。

　　●ESD 以毛建山主任、蔡建庭主任、王良静主任、陆新良主任、谢传高主任、韩跃华主任、许志朋副主任等组成的团队在国内较早地开展胃肠道早期癌内镜以及黏膜下肿瘤如类癌、间质瘤等的黏膜下剥离术(ESD)治疗。