太“作”的人消化道毛病会雪上加霜?看看这些案例( 二 )
於是 , 她来到当地一家医院的消化内科就诊 , 要求做一个胃镜 。 胃镜的检查结果是浅表性胃炎 , 也就是普通的慢性胃炎 , 注意休息和饮食即可 。
回家後 , 小吴吃了一段时间的药 , 症状还是没有明显的改善 。 当时 , 公司的新项目又开始了 , 她整个精神状态处於紧绷状态 , 没有胃口吃饭 , 人一下子瘦了五斤 。
这时候 , 她开始疑神疑鬼起来 , 觉得自己得的不是普通的胃炎而是胃癌 , 当地医院水平不行才查不出来 。 但丈夫觉得 , 胃镜都做了 , 医生也说没事 , 她这完全是自己吓唬自己 。
小吴觉得很委屈 , 她工作压力大 , 身体又不舒服 , 丈夫没有半句安慰的话 , 反倒嘲讽自己 , 好像她的病是“作”出来的 。 为此 , 两人为生病的事情大吵了好几次 , 最後竟以离婚收场 。
离婚给小吴带来了沉重的打击 , 身体状况更加糟糕 。 最後 , 她还是放心不下 , 在妈妈的陪伴下来到浙大二院消化内科 , 又做了一次胃镜 。 但检查的结果和之前一样 , 也是浅表性胃炎 。
看到小吴依然一脸将信将疑 , 蔡建庭主任判断她很可能患上的是功能性消化不良 , 这是一种常见的功能性胃肠病 , 大约30%~50%都和情绪有关 , 心理问题会加重症状 。 於是 , 他向小吴推荐了消化内科和精神科合作开设的功能性胃肠病联合门诊 , 那里不仅有消化内科医生为她治疗胃肠病 , 还能提供专业的心理谘询 , 缓解她的焦虑情绪 。
那麽 , 到底哪些人才适合做胃肠镜呢?蔡建庭主任建议 , 40岁以上且符合以下任一条件的最好每年做一次胃镜:1、幽门螺杆菌感染;2、有胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎等癌前病变;3、生活在胃癌高发区(浙江的嘉善、岱山为高发区);4、饮食喜欢高盐、油炸、腌制、烟熏等;5、有胃癌家族史 。
指标卡在临界点 , 二次补救手术做还是不做
杭州75岁的蒋爷爷是一名工程师 , 大半辈子都在测量、计算各种数字 , 不差一分一毫 。 他没想到 , 退休多年之後 , 他又和数字杠上了 , 这次无关工程质量 , 但直接关乎他的生命 。
500微米 , 这是他第一次胃癌手术後病理诊断上显示的浸润深度 。 以此为界 , 大於500微米需要二次手术;小於500微米可以等待後续观察 , 而蒋爷爷的检查报告正好卡在了临界点上 。
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