血液疾病|MRI入门: 肝脏血管瘤的六类表现( 三 ) |血管瘤|

第五类：不典型血管瘤（迅速填充并周围强化）

本文插图

本文插图
各序列信号特征：
T2 fatsat：T2压脂，明亮高信号；
T1 in-phase：T1同相位，低信号；
ART：动脉期，肿瘤大部分明显均匀强化（实心箭），周围可见轻微强化区（空心箭）；
DEL：延迟期，血管瘤均匀持续强化。

本文插图
A~D：影像表现如上所述。
E：黑血平面回波成像（流动敏感扩散梯度），血管瘤内局部信号缺失，提示高速血流；
F：反相位呈低信号；
G：动脉晚期，周围区域强化更加明显（空心箭）；
H：门脉期，周围区域不再强化，肝脏信号均匀。

本文插图

本文插图

本文插图
图A、B：因肝功能异常行超声检查，右叶可见一异常回声；
图C、D：CT平扫呈低密度，动脉期明显全瘤性强化，周围肝实质可见片状一过性强化区，门脉期肿瘤均匀持续强化。 CT未给出明确诊断，建议进一步MR扫描（如前面所示）。
第六类：多发血管瘤并周围肝实质强化

本文插图

本文插图
各序列信号特征：
T2 fatsat：T2压脂，血管瘤呈多发高信号；肝、脾由于铁沉积呈低信号；
T1 in-phase：T1同相位，低信号；脾脏由于铁沉积呈明显低信号；
ART：动脉期，外周结节样强化，楔形强化（左叶）；
DEL：延迟期，血管瘤均匀持续强化。

本文插图
A~D：影像表现如上所述。
E：黑血平面回波成像（流动敏感扩散梯度），左外叶外生性血管瘤内因高速血流局部呈低信号；
F：反相位，肝实质广泛轻度脂肪变性；
G：冠状、轴位T2WI ，肝脏信号减低，血管瘤呈明显高信号，类似囊肿，如：胆囊（箭）。

本文插图

本文插图

本文插图
肝脏多发血管瘤
结肠癌患者，发现肝脏病变，怀疑转移。
图A、B：超声发现肝内多发异常回声，左叶大者回声不均；
【血液疾病|MRI入门: 肝脏血管瘤的六类表现】图C、D：动脉期两个病灶边缘结节样强化，延迟期左叶较大病灶持续强化。