关节骨头|头晕头痛治不好，可能误诊了，也许是颈椎惹的祸 |颈椎病|

上个月，成功治疗了一例头晕患者，病例资料如下：
43岁的李女士因为“头晕头痛、颈椎僵硬、失眠恶心持续一年”为由就诊，经过患者的详细说明，我们了解到患者在一年前初期症状很轻，只是感觉头部发沉、颈部酸痛，但由于症状较轻并没有严重影响自己的工作生活，所以也没有当回事，但今年初症状突然变得严重起来，不仅原本症状变得严重，而且还出现了头晕、头痛、恶心、失眠、易出汗等问题，而且是不是总感觉自己浑身难受。
李女士本来还以为是更年期症状来袭，进行一周的治疗后，症状越来越重，严重影响到了李女士的生活，最终来我院治疗，虽然李女士之前在地方医院就做了多种检查，排出了很多相关疾病，但由于这种疾病诊断的复杂性，我们对其进行了多学科会诊，最终确定了罪魁祸首——颈椎病，当我们对颈椎进行治疗后，李女士的症状得到了缓解，随着治疗的深入，李女士的症状基本消失，目前已经出院。

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为什么头痛、头晕，最后却是颈椎的锅？
【关节骨头|头晕头痛治不好，可能误诊了，也许是颈椎惹的祸】这就必须谈一下颈椎病了，颈椎病其实是一个“家族”性疾病，但这个“家族”可不是说遗传，而是说颈椎病的分型较多，已经足够组成一个后缀名为颈椎病的大型家族了。
在众多颈椎病中，有一种颈椎病最容易被误诊，它的名字叫“交感神经型颈椎病” ，它的形成主要是颈椎在退行性病变期间，因软组织的慢性损伤、炎症刺激、病灶压迫交感神经纤维所引起的一系列反射性自主神经功能紊乱的症候群，其包含了多个部位的症状，比如说头部症状：头晕、头痛、头沉、失眠、耳聋、耳鸣、视力下降、记忆力减退等。
这种颈椎病造成的头晕、头痛必须区别于其他，由于致病因素的不同，所以在治疗方式上有着天差地别的不同，如果方向判断错误，很可能会耽误治疗时间窗，使患者的问题越来越大、病情也变得越来越重。
这种因颈椎病导致异常的患者，其实只要在生活中多留意细节，是可以提前发现苗头，及时治疗的，此类患者的症状出现或加重多与颈部活动有关，比如说站立和坐下就比较重，躺着就会有所减轻，而且突然性的体位变化也会加重症状。

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颈椎病的治疗可不止手术一条路！
任何手术都需要慎重，颈椎病自然也不例外，作为手术的一种，颈椎病也有着自己的手术指征，完整来说有好多条，但如果归纳总结的话，其实只有两个核心：
⑴、做了核磁检查后，证实脊髓或神经根存在明显的压迫，这时候需要考虑手术。
⑵、经过一段时间的保守治疗后，症状没有缓解甚至加重时，这时候需要考虑手术。
所以手术不是必须的，在考虑手术前，合理正规的保守治疗才是关键，毕竟患者和患者间的职业、年龄、身体、病情、承受值都是需要斟酌的地方。
对于一些早期发病的颈椎病患者朋友，如果神经没有严重压迫神经根，这时候可以采取药物镇痛、牵引辅助度过急性期，然后通过适当的功能锻炼在缓解期进行恢复，如果病情不重，发现的较为及时，在坚持有益的功能锻炼的同时，避免不良的长期低头等习惯，很可能会让颈椎病从此不再复发，自然也就不需要手术了。

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