惦着脚尖摘太阳|这个肿瘤副作用好扎心,男人变“乖”女人变丑( 二 )
三、诊断和治疗垂体瘤的诊断
1、影像学诊断:影像学检查是评价垂体腺瘤和周围结构的重要手段 。 目前MRI是垂体病变的首选影像学方法 , 在显示垂体病变轮廓和确定肿瘤与鞍旁软组织结构的关系方面优于CT , 选择蝶鞍CT冠状平扫及增强扫描 , 蝶鞍磁共振平扫及增强扫描 。
2、内分泌学检查:应用内分泌放射免疫超微量法直接测定脑垂体的生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、黑色素刺激素、滤泡刺激素、黄体生成激素等 , 对垂体腺瘤的早期诊断有很大帮助 。
垂体瘤的治疗1、综合治疗:根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及患病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案 。
2、放疗:放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者 。
3、药物治疗:对于垂体泌乳素分泌型肿瘤 , 90%以上的患者都可以用多巴胺激动剂控制PRL水平 , 使肿瘤的体积缩小 。 只有那些对该类药物过敏或不耐受、肿瘤压迫导致的急性症状需要急诊手术解压 。
4、手术治疗:主要分为开颅手术和经蝶窦手术 , 开颅手术适用于瘤子较大的患者 , 因为瘤体大 , 经蝶窦手术有可能无法触及 , 因此开颅手术效果较好 , 但其存在创伤大、损伤大的缺点;而经蝶窦手术因其具有人性化、破坏少的优势 , 目前90%的手术方式都以其为主 , 经蝶窦手术分为两种 , 一种是通过显微镜来做 , 另外一种是通过内镜来做 , 两种效果都很好 , 手术后患者恢复也较快 。 但是术后仍旧有可能复发 , 因此需定期复查 。
垂体瘤的位置在鞍区 , 周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构 , 所以手术还是有一定风险的 。 目前治疗方法有经蝶窦手术 , 开颅和伽马刀以及药物治疗 。
湖南省肿瘤医院神经外科团队多年来一直致力于颅内肿瘤的研究 , 手术效果已达国际先进水平 , 希望广大患者
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