好大夫在线|普通肠镜与无痛肠镜有什么区别？该怎么选择？本文作者：罗双灵医生

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本文作者：罗双灵医生
大部分患者在因肠道不适就诊时都会被医生建议行肠镜检查，一般在被问到“要做普通的还是无痛的？”这样的问题时，可能大部分患者都从字面意义上理解“无痛”的就是不痛的， “普通”的就是痛的。
虽然说大体上理解也没有错，但这两种究竟该如何选择，又有什么区别呢？

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普通胃镜
患者在清醒状态下由内镜医生进行肠镜检查，一般仅在内镜表面使用局部麻醉药或润滑剂。由于结肠存在几个固定的生理弯曲，纤维结肠镜在通过整个结肠时难免会有牵扯，而且操作过程中需要向结肠充气，会有腹胀的感觉。
事实上在操作过程中疼痛并不如想象中那么剧烈，绝大部分患者都可以耐受这种胀气的感觉。由于精神紧张会引起肠痉挛，所以内镜检查过程中放松及适当排气有利于内镜操作。
优点：
1、预约时间短，一般普通肠镜预约时间平均较无痛肠镜缩短3天左右；
2、就诊方便，在基层医院即可开展；
3、操作过程中如有不适可及时与内镜医生沟通，减少肠穿孔风险。
缺点：
部分患者无法耐受，导致检查无法完成。
无痛肠镜
在麻醉状态下进行肠镜检查即为无痛肠镜。
优点：
检查过程中痛苦少，检查完成度高。
缺点：
1、费用相对较高，预约时间长；
2、存在麻醉风险，如有心脑血管疾病或其他基础疾病患者可能存在一定的麻醉风险，如药物过敏、呼吸抑制、心律失常等；
3、穿孔风险增加，虽然肠镜检查中肠穿孔发生率极低，但无痛肠镜检查过程中由于患者腹痛无意识，对内镜医师要求相对较高，相对而言出现肠穿孔的风险也会增加。
总之，不管是普通肠镜还是无痛肠镜，检查效果是相当的，不会出现哪种检查看得更仔细这种问题。两种检查方式各有优缺点，患者可根据自身耐受情况及基础疾病进行合适的选择。
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