我快乐的小大夫|一定小心这个后遗症，因为晚期只能肺移植了，新冠肺炎治愈后新冠感染出现肺纤维化几率低

新冠感染出现肺纤维化几率低

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4月21日在国务院的新闻发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，肺部严重感染可能会发展为肺纤维化，其主要表现是气短、呼吸困难、有时咳嗽等。
他强调新冠肺炎是急性病毒性传染病，急性病病程比较短，导致肺纤维化发生发展的概率是比较低的。但是也会有一少部分重症患者会出现，治愈后会出现肺纤维，会影响日常生活。
王贵强主任为什么要把肺纤维化单独提出来，因为这个病很严重，并且预后差，发展到晚期只能肺移植了。
肺纤维化是什么病？

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“肺纤维化”并不是指一种独立的疾病，而是一大类疾病的总称。肺纤维化人的是正常的肺泡组织被损坏后，经过人体异常修复导致肺的结构异常，导致肺失去原来的呼吸气体交换的功能。
导致肺纤维化的原因很多，常见的有环境、职业、物理和化学因素等，一些风湿免疫性疾病可伴发肺纤维化，有的肺纤维化甚至发生在前。对于那些原因不明的，则统称为特发性间质性肺炎，其中包括常说的特发性肺纤维化。
肺纤维化严重影响人体呼吸功能，表现为干咳、进行性呼吸困难（自觉气不够用），且随着病情和肺部损伤的加重，患者呼吸功能不断恶化，主要表现为干咳、进行性呼吸困难，经数月或数年逐渐恶化，多在出现症状3～8年内进展至终末期呼吸衰竭或死亡。
医生只有通过多种检查，结合临床表现，才能明确肺纤维化到底属于哪种类型，可能是由什么原因引起的。
哪些原因能引起肺纤维化？

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1、环境、职业、物理和化学因素：如石棉、矿物粉尘、化疗药物、放射损伤、有害气体吸入等。接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎，亦可导致肺纤维化。
2、微生物因素：病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起的反复感染，常为此病急性发作的诱因，又是病情加重的条件。这次新冠病毒也可能引起。
3、药物影响及放射性损伤。
4、一些风湿免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等，可伴发肺纤维化，有的肺纤维化甚至发生在前。
5、不明原因的肺间质炎症性疾病，这类患者占很大比例，被称为特发性肺纤维化。
肺纤维化有哪些症状？

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肺纤维化多在40-50岁发病，男性多发于女性。起病隐匿，进行性加重。表现为进行性气急，干咳少痰或少量白黏痰，晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。
呼吸困难是肺纤维化最常见症状。
1、轻度肺纤维化时，呼吸困难仅在剧烈活动时出现，因此常常被忽视或误诊为其他疾病。
2、当肺纤维化进展时，在静息时也发生呼吸困难，严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。其他症状有干咳、乏力。
3、50%患者有杵状指和发绀。
4、晚期患者呼吸不畅，缺氧、酸中毒、丧失劳动力、靠呼吸机生存，最后衰竭、死亡。
【我快乐的小大夫|一定小心这个后遗症，因为晚期只能肺移植了，新冠肺炎治愈后】怎么知道得了肺纤维化？

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1、进行性气急、干咳、肺部能听到湿啰音或捻发音。
2、辅助检查：可见血沉增快，一般无特殊意义。肺的CT可以看到早期呈毛玻璃状，典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。早期一般很难发现，但是随着医学的发展，现在PETCT(正电子发射计算机断层显像CT)可以发现早期的肺纤维化。