癌细胞|癌症从1个癌细胞长成肿块,大概需要几年?肿瘤科医生给出答案
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广东汕尾的罗先生(化名)最近很苦恼 , 因为他“不小心”检查出了癌症 。
一个月前他腰痛难忍 , 以为只是腰椎突出复发了 , 却不想自己陷入了“无底深渊”——被检查出肺部肿块 , 并且已经往脊柱转移了 。
罗先生没有咳嗽、咯血等症状 , 可是一发现就是癌症转移 , 让他很不能理解 。
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从癌细胞到肿块 , 大概需要多久?
我们都知道 , 早期癌症甚少有明显症状 , 多是到了中晚期才出现异常表现 。 在出现癌症症状之前 , 癌细胞已经存在了相当长的时间 。
一个癌细胞只有十亿分之一克 , 若干零散的癌细胞是现在的仪器不能发现的 , 临床上能够发现的早期肿瘤一般已经达到1克重 。 也就是说 , 1克重的肿瘤是由10亿个癌细胞所组成的 。 癌细胞和正常细胞都是倍数增长的 , 但正常细胞会凋亡 , 而癌细胞则只要能吸收营养 , 也不会被免疫系统杀灭 , 就会继续存在下去 。 所以 , 只要癌细胞一个都不死 , 从1个癌细胞到10亿个 , 需要经历30次分裂 。
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晚期肿瘤重量一般是100克 , 约莫有1000亿个癌细胞 。 还是以一个癌细胞都不死为前提 , 从1克的肿瘤到100克的肿瘤 , 只需要繁衍10代 。 所以 , 癌症越到晚期 , 发展越快 。
不过 , 不同类型的癌症有着不同的发展速度 。 有的癌症的发展非常缓慢 , 比如前列腺癌、多数甲状腺癌、小淋巴细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤等 。 不少人携带这些发展很慢的癌症多年 , 直到晚期才发现 。
在不干预的情况下 , 多数癌症从早期到晚期只需要一年或者几年时间 , 鲜有十几年或几十年的情况 。
为什么有些癌症发展很慢 , 却转移得很快?
癌症发展到中期就会开始转移 。 癌症转移 , 就是癌细胞离开了原来出现的部位——或称原发病灶 , 通过血液、淋巴系统或者其他路径 , 向其他部位扩散 , 并发展出新肿瘤 。
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癌症的转移和恶化速度往往与下面的因素有关:
1.压力:澳大利亚莫纳什大学对乳腺癌老鼠的试验发现 , 压力会让癌症扩散速度增加6倍 。 同时 , 研究者还指出 , 压力也会让癌症治疗难度加大 。
2.温度:还有研究者对比了在22℃和30℃里的老鼠癌细胞生长和扩散情况后发现 , 结肠癌、乳腺癌、胰腺癌、皮肤癌在较冷的环境里生长更迅速 , 扩散得更早 。 在较温暖的环境里的老鼠 , 体内的T细胞分泌出更多抗癌物质 , 还可以更快地消灭癌细胞 。
3.免疫力:癌细胞的扩散能力与患者的免疫力成反比 。 当人体免疫力低下时 , 癌细胞可能快速增殖下去 , 最终形成临床可见的癌症 。
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那么 , 癌细胞是怎么转移的呢?
癌细胞的转移有三个通道 。 一个是淋巴道转移 , 这是最常见的癌症转移途径 。
上皮位置的癌细胞较容易出现淋巴转移 。 淋巴组织和淋巴管分布全身 , 主要起到搜集组织间液形成的淋巴液 , 但这个功能也有利于癌细胞侵入 。 癌细胞在一定条件下进入淋巴管 , 在淋巴管内生存 , 并且被转运到淋巴结后停留 , 形成淋巴结肿大转移灶 。 之后 , 这里的癌细胞又可继续转移到远处的其他淋巴结 。
另一个通道是血道转移 , 则通过血液循环扩散到全身的脏器 , 常出现在晚期癌症或恶性程度比较高的癌症上 。 大多数癌细胞会向周围浸润生长 , 然后穿透基底膜和血管壁进入血液循环中 。 不过 , 多数进入血管的癌细胞会被免疫系统所识别和杀死 , 只有少数会存活 , 并形成转移灶 。
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