DrG育儿|臀纹不对称值得担心吗？臀纹不对称是在婴幼儿体检的时候发现两

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臀纹不对称是在婴幼儿体检的时候发现两侧大腿内侧皮肤皱褶位置不对称或数量不同，这种情况是怎么回事？
医生做这个检查是为了发现髋关节发育不良的迹象，髋关节发育不良是大腿骨顶部没有与关节正常结合，导致髋关节部分或者完全脱臼，绝大部分髋关节发育不良是先天性的。
【DrG育儿|臀纹不对称值得担心吗？】除了臀纹不对称外，髋关节发育不良的常见症状还有脱臼一侧的腿比另一侧腿短或者外翻、两腿之间的空隙大、脱臼一侧的腿的活动性和灵活度差、跛行或用脚尖走路、蹒跚或鸭子般的步态。
髋关节发育不良的症状因人而异，婴儿时期主要表现为一条腿短，换尿布的时候会发现一条腿活动性和灵活度差，会走路后会发现跛行。青少年和成年人则会导致骨关节炎或髋关节盂唇撕裂，出现活动性腹骨沟疼痛，有的人出现髋关节不稳定感。
如果早期诊断并且成功治疗的话，患儿的髋关节的发育和功能都会正常。如果不治疗的话，就会出现上述并发症。即便经过合理治疗，在老年也有可能出现髋关节畸形和骨关节炎，这种情况多发生在2岁才开始治疗的患者身上，因此要早发现早治疗。
虽然听起来可怕，但髋关节发育不良的发生率不高，约为千分之一，有的研究则发现高一些，女孩比男孩高发，比例为8比1 。髋关节发育不良有家族史，头胎发生率高，臀位出生的孩子发生率高，所以美国儿科学会（AAP）建议对所有臀部出生的女孩进行超声波髋关节发育不良筛查。
先天性髋关节发育不良是多因素造成的，主要是因为在怀孕的最后一个月，子宫变得过于拥挤，导致髋关节没有处于正常位置，胎儿过大、头胎、臀位出生增加了髋关节脱臼的风险。此外还发现取决于胎儿对于母亲激素的反应，并且有一定的遗传因素。
后天性髋关节发育不良是因为传统的襁褓造成的，裹得太紧。此外儿童座椅太紧也是一个可能的因素。有些地方将婴儿绑在摇篮板上，也会导致髋关节发育不良。裹孩子要注意放松髋关节，下面左图是不正确的方式，右图是正确的方式。

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在出生时和健康体检时，医生会检查孩子的腿，以发现是否存在髋关节发育不良的迹象。不仅仅要看臀纹是否对称，还要看两腿是否一样长、腿部的活动状况等，家长平时也要注意，在体检的时候提醒医生检查一下，如果发现可疑，新生儿可以做超声波，大一点的孩子需要做X光以确诊。
轻的髋关节发育不良通常症状出现得较晚，这就是AAP建议筛查所有臀位出生女孩的原因。对所有新生儿进行筛查则没有必要。
治疗婴儿髋关节发育不良先从穿下面图中的约束带开始，要穿几个月。

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如果无效或者孩子6个月以上，就要换全身的支架。

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如果依旧无效的话，就需要做手术。
大一点的孩子或成人则只能通过手术进行治疗。严重的髋关节发育不良则要做关节置换手术。
髋关节发育不良虽然不常见，但也是一个值得家长们注意的问题，尤其是臀位出生的头胎女孩，需要检查一下。
有的家长咨询是否需要听医生的建议去做超声波或者X光确诊。髋关节发育不良不能仅凭体检，尤其是不能仅凭臀纹不对称，需要用成像技术加以确认。家长们的顾虑是超声波和X光对孩子的危害，超声波对婴儿是很安全的，如果医生建议做超声波，就不要犹豫。 X光是有一定的损害的，不要滥用，但需要的时候也应该做。髋关节发育不良的X光检查要等孩子3个月以后，因为发育到此时才能获得清楚的X光片。家长们要把握的是这一点。