糖胖健康|心脑血管病是老年人的专属？不，糖尿病患者也是高发人群( 二 )

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3、内皮细胞和凝血机制异常
内皮细胞和凝血机制对于我们人体的健康来说至关重要，如果此方面出现异常，那必将对我们的身体正常造成影响。糖尿病患者的血管内皮细胞功能紊乱，凝血因子与抗凝产物之间失衡，血小板功能异常，易发生高凝状态，从而促进血栓形成。内皮细胞合成的调节血管舒张的物质(如NO)减少、血管舒张功能降低。

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4、其他原因
除了上述三种常见原因外，还有很多其他因素也都会引发病变的发生。其他因素如遗传因素、性激素代谢异常等也参与了糖尿病血管病变的发生。

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糖尿病脑血管病变的诱发因素
1、情绪不良：可引起大脑皮层及下丘脑兴奋以致全身小动脉收缩加强、心跳加快及血压升高，易在血管薄弱处发生破裂而致脑出血，亦可导致脑血栓形成

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2、用力过猛：使心脏收缩力加强，心搏出量增加，血压升高，导致脑血管病突然发生

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3、体位突然变化：可引起脑部血液循环紊乱使得脑细胞得不到足够的血供
4、用脑不当：不合理的用脑方式使大脑神经细胞长时间处于高度兴奋状态，或导致兴奋与抑制失去生理平衡

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5、气候突变：与导致的血管舒缩功能障碍有关
6、肥胖：常伴有内分泌代谢紊乱，易发生动脉硬化、高血压及血脂异常
7、其他诱因：妊娠、饮食不节（暴饮暴食、过度饮酒等）、吸烟、过度劳累等

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病变分级预防
一级预防：患者发生胰岛素抵抗而没有进展至糖尿病阶段以及糖尿病初期阶段即应积极控制血糖，降低高血糖导致脑血管病变的风险；
二级预防：在DCD正在发生发展或初步形成后，强化血糖控制及多种危险因素的管理，防止引发急性脑卒中；
三级预防：在糖尿病患者发生脑卒中后应积极改善脑循环，控制高血糖，严格管控多种致病危险因素，降低死亡率，降低复发风险。

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【温馨提示】：对于合并糖耐量低减或糖尿病的患者而言，有效的降糖治疗对于减少心脑血管事件必不可少。除严格控制高血糖以外，强化治疗糖尿病的全部代谢异常会降低糖尿病患者心肌梗死的发生率与死亡率。