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【中国网财经|多发性骨髓瘤临床治疗进入高速发展快车道，武汉协和医院胡豫:】中国网财经7月1日讯日前，武汉协和医院正式启用了华中地区最大的“百级”骨髓造血干细胞移植仓新病区。武汉协和医院院长胡豫表示，医院坚持以患者为本，一方面全面恢复了正常诊疗服务，另一方面通过技术设施的引进和创新，继续加强医疗资源的整合。

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武汉协和医院院长胡豫
作为血液病学研究所所长，胡豫在各种疑难血液病的临床诊治方面具有丰富经验，特别是对恶性血液肿瘤如多发性骨髓瘤等具有较深造诣。
胡豫表示，多发性骨髓瘤，顾名思义是主要影响骨髓正常造血和免疫系统的恶性血液肿瘤。与大多数恶性血液肿瘤类似，患者贫血的发生率约为40%至60% ，并且几乎所有患者都出现免疫功能低下。由于骨髓与骨组织的天然内在关系，骨髓瘤细胞侵蚀骨组织导致骨量减少，临床表现为骨损害，例如骨质疏松、骨痛、压缩性骨折甚至病理性骨折。据统计，多发性骨髓瘤骨病的发生率最为常见，超过了80% 。此外，骨髓瘤细胞还分泌大量失去正常功能的免疫球蛋白，尤其是过量的轻链导致肾功能损害，其发生率约为15%至40% 。
据介绍，由于临床表现多样并且缺乏特异性症状，因此早期诊断多发性骨髓瘤是很困难的。出现相关症状后，患者往往会到肾内科、骨科、心内科等科室就诊，造成初诊时误诊率高，并且通常会耽误治疗，有时甚至会耽误半年或更长时间。另外，由于患者及其家属的疾病知识相对有限并存在不少误区，导致治疗依从性差。
过去，我国对多发性骨髓瘤的研究水平较低，相比发达国家起步较晚；而患者除了传统化疗以外治疗选择非常少，中位生存时间约为3年。胡豫强调，近年来，随着新药物、新技术和新方法的不断涌现，多发性骨髓瘤的基础研究和临床治疗进入了高速发展的快车道，并正在朝着以早期诊断、个体化治疗和多学科协作为核心的精准治疗方向稳步发展。
“自第一个应用于临床的蛋白酶体抑制剂硼替佐米获批，我国多发性骨髓瘤的治疗格局就发生了划时代的变化。 ”据胡豫介绍，临床上，通过应用新药以及联合造血干细胞移植的治疗策略，患者生存率大大提高且不良反应减少。
近五年，随着相关驱动基因突变及肿瘤信号通路的发现，多发性骨髓瘤已经进入了免疫治疗时代，创新治疗方式的开发以小分子靶向药物和单抗药物为主。 2019年抗CD38单克隆抗体--达雷妥尤单抗在中国获批，为患者实现更深缓解、更长生存提供了新选择，开启了骨髓瘤免疫靶向治疗的时代。与此同时，作为湖北省的肿瘤性疾病细胞治疗临床医学研究中心，武汉协和医院血液病学研究所率先开展了CAR-T细胞治疗。胡豫表示，截至2019年12月，已完成150例难治复发血液肿瘤患者(白血病、淋巴瘤、骨髓瘤)的CAR-T细胞治疗。
目前，我国对血液病的研究与治疗已经取得了长足进步，甚至在靶向治疗、免疫治疗等方面达到了国际领先水平。但随着社会老龄化加剧以及检测技术提高，我国血液病的总体发病情况呈上升趋势，面对新的挑战，胡豫表示，作为一名医务工作者，最重要的是做好自己的本职工作，并时刻把患者记挂在心里。