谷丙转氨酶和谷草转氨酶都偏高怎么办谷丙转氨酶和谷草转氨酶都偏高怎么办? _小知识

简先生，今年26岁，入职前公司要求需要体检，结果检查出来谷丙转氨酶85，谷草转氨酶50，其病历显示无乙肝病史，而且肝功能也都没有问题。
但他在检查前几天有喝过几瓶啤酒，又加上检查前长时间睡眠不充足，都是晚上12：30左右睡觉，早上6：00起床，体检前一天又搬了一点重东西，医生让他先休息一周后再去体检，但是公司却要求先上班，简先生对此感到疑惑，担心病症的严重程度，不知道如何做抉择，相信很多同样情况的人也会这样的顾虑，那么今天我们就带着简先生这个病例，给大家科普这个问题。

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一：认识谷丙转氨酶和谷草转氨酶谷丙转氨酶（GPT）也称丙氨酸转氨酶（ALT），谷草转氨酶（GOT）也称天冬氨酸转氨酶（AST），这两个都是属于转氨酶的一种，在机体循环代谢过程中起着“催化剂”的作用，因为肝脏又是循环和代谢的主要场所，所以这两种转氨酶也主要存在于肝细胞内，常用作肝细胞损伤的检查。
它的机制是因为在肝细胞内的转化酶活性比血清高100倍，当肝细胞受到损害，发生炎症、中毒或坏死时，无法循环和代谢转氨酶，出现GPT和GOT释放入血清，使血液中的转氨酶升高一倍，是急性肝细胞损伤的检查指标之一。

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正常值：谷草转氨酶（AST或GOT）8-40U/L
谷丙转氨酶（ALT或GPT）5-40U/L
谷草转氨酶/谷丙转氨酶（ST或LT）1.5-2.5

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谷丙转氨酶和谷草转氨酶增高的症状常伴有失眠多梦、乏力、低烧、厌油腻、黄疸、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝区不适等。

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二：引起转氨酶升高的疾病和病因大多数人会认为GPT升高就是得了肝炎，其实并不是一定的，当GPT升高时只能表示此时肝脏有可能受到了损伤，如病毒性肝炎，急性肝炎，肝脏纤维化，脂肪肝，肝结核，肝硬化与肝癌等，都可以造成转氨酶的不同程度升高。
其实不只有肝脏疾病，也会有很多其他的原因造成转氨酶的增高。
由于转氨酶在体内广泛存在，但各个组织中的含量不同，所以除了肝脏之外，体内其他各部位也都含有，因此当发生胆道疾病（胆囊炎、胆石急症），心脏疾病（急性心肌梗死、心肌炎、心衰），肾盂肾炎和乙型脑炎等疾病时也可发生转氨酶的增高。
当吃了含有肝毒性的药物（镇痛类药物、降脂类药物、减肥药）从而损伤肝细胞时，导致药源性或中毒性肝损伤，以及药物过敏也会引起转氨酶的增高。
对于孕妇来说，在正常的妊娠或妊娠中毒的情况下也会引起转氨酶的升高。
最后是对于身体相对健康的一部分人来说，长期喝酒造成的酒精肝，或者长期饮食不合理造成的脂肪肝，都是导致转氨酶升高的原因之一。

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所以当患者检查出转氨酶增高时，不需要紧张也不用害怕，不一定就是得了肝炎导致的，可以进行下一步综合性的检查，进一步诊断是否是因疾病引起的转氨酶升高。

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三：转氨酶增高的危害如果像简先生这样以前无乙肝病史，并且肝功能也无异常，又因为喝酒加睡眠不足所导致的转氨酶升高，属于暂时不会有太大危害的情况，无需药物治疗，但要切记要改变不良的生活习惯。
但如果是肝脏疾病的患者就要注意了，对于慢性乙肝患者来说，可以根据谷丙转氨酶增高的程度可划分为轻度、中度以及重度肝炎，诊断标准如下：
1.轻度乙肝：40-120U/L
2.中度乙肝：120-400U/L
3.重度乙肝：＞400U/L

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一般的轻度到中度的危害不是很大，经过积极治疗是可以有效恢复的，如果转氨酶升高达到重度说明肝脏损伤是比较严重的，要考虑具体损伤的原因，给予积极治疗，如果不正确接受治疗，严重的话可能会导致肝功能的衰竭，造成重型肝炎的发生，病毒会慢慢侵蚀导致肝细胞大面积死亡，疾病会进一步恶化，由肝炎发展到肝硬化，最后再发展到癌症，并且会出现一系列严重的并发症，甚至会危及到生命。

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四：谷丙转氨酶和谷草转氨酶都偏高怎么办？我们需要找到致病的原因，才能有效地针对性治疗，像简先生这样单纯的转氨酶偏高，我们需要注意以下几个方面：
首先是在饮食方面，要保证营养摄入的综合性，合理搭配膳食，荤素结合，摄入足够量的维生素、脂肪、蛋白质、碳水化合物，切记尽量少吃辛辣等刺激性较强的食物，以清淡饮食为主。从提高人体抗感染能力的方面来说，可以多吃高蛋白食物如鱼类、豆类和奶类食物。

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在增强机体的免疫力方面，可以多吃蔬菜水果，其富含多种维生素，增加体内VC含量，在一定程度上可以提高自身免疫力。
其次是要注意要严格的控制饮酒，包括红酒、啤酒以及酒精性饮料，因为酒精主要是通过肝脏代谢的，饮酒只会加重肝脏的负担，造成进一步伤害，导致酒精肝、脂肪肝等。合理的生活作息也很重要，不要过度劳累，增加适量的运动，但需要注意不可剧烈运动，运动过后的软组织损伤也可能会造成谷丙转氨酶的升高。平时生活中也要适量饮水，促进机体代谢及代谢废物的排泄。

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另外，患有肝脏疾病或其他疾病导致转氨酶升高的患者，除了要注意以上问题之外，还要给予针对性的治疗措施，根据患者的病情及病因来进行处理，如病毒性肝炎患者，在使用降酶药物之前，首先要进行抗病毒治疗，配合使用保肝和护肝的药物，不可一味地只使用降酶类药物，治标而不治本。

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【谷丙转氨酶和谷草转氨酶都偏高怎么办谷丙转氨酶和谷草转氨酶都偏高怎么办?】总结：现在各种疾病都越来越趋于年轻化，人们误以为年轻就可以肆意使用自己的身体，从而熬夜、不规律饮食、不运动，却不知疾病就是专盯这些有漏洞的人，往往大病也都是从小病积累而成的，所以当身体出现问题时候我们不要慌张，心态保持放平，谨遵医嘱并积极的配合医生治疗，疾病一定会离我们越来越远的。

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