消好瘦教育|事实上,帕金森并没有这么可怕,浅谈帕金森的中医治疗
帕金森称震颤 , 是中老年人的一种常见疾病 。 多发于50岁以上人群 。 年轻人也有可能患有帕金森 。 帕金森的症状大致有动作缓慢 , 手脚或身体的其他部分的震颤抖动 , 身体失去了柔软性 , 变得僵硬 。 在现代医学 , 帕金森属于神经外科和神经内科的范围 。 因为其初期发病隐匿 , 因此很难被发觉 , 会造成误诊以及漏诊 。
在中医里 , 帕金森属于“颤证”范畴 , 主要累及肝肾 , 致肝肾亏虚 , 痰瘀内生 , 阻滞脑络是发病基础 , 以致肝风内动 。 发生动静平衡失调 , 导致不能维系动与静的互相协调、互相约束的平衡关系 , 故发为肢体震摇不止 。 可分初、中、晚三期 。
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卢大夫认为:其病理性质为本虚标实 , 本虚指肝肾阴虚、脾胃气血两亏 , 实指风、火、痰、瘀之邪 。 基本病理因素为风、火、痰、瘀、虚 , 五者相互影响兼夹甚至相互转化 。
卢老对于帕金森的解读:帕金森如何分型辩治?
气血不足症:年老体弱,或久病不愈,耗伤气血,或失血之后,虚而不复,或脾胃虚弱,不能健运水谷以生化气血,以致气血两虚,不能温煦四末,血运不畅而产生酸胀、麻木、灼热等异常感觉 。 气血不足即中医学中的气虚和血虚 。 气血不足的结果会导致脏腑功能的减退,引起早衰的病变 。
肝肾亏虚症:先天禀赋不足,或老年体亏,或久病失养,或房劳过度,导致肝肾亏虚,筋脉肌肉失养而产生酸、麻、胀、痛等异常感觉 。
瘀血阻络症:年老体衰,或素体阳虚,或久病,或情志不遂,或跌打外伤致脏腑功能失调,气血运行不畅,而生瘀血,阻滞脉络而产生肢体深部的不适感觉 。
寒湿痹阻症:双下肢肌肉无可名状地不适,或酸、麻、胀、痛等,困重乏力,腿动不安,活动、揉搓局部肌肉可缓解,肢冷,疼痛明显,舌淡苔白,脉迟缓 。 辨证要点:双下肢肌肉困重疼痛,舌淡,苔白,脉迟缓 。 中医讲病邪致病则阻滞阳气的运行,血流不畅,发生肌肤疼痛、关节挛痹等症 。
湿热下注症:湿热下注双下肢肌肉无可名状地不适,酸胀、灼热、困重乏力,腿动不安,活动后可减轻,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数 。 辨证要点:双下肢肌肉无可名状地不适,灼热困重,舌红,苔黄腻,脉濡数 。 谓湿,即通常所 。
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徐先生 , 江西南昌人 。 自六年前无诱因出现肢体抖动情况 , 右手抖动较明显 , 开始以为熬夜所致 , 后症状加深 , 左下肢偶有僵硬感 , 经检查确诊为颤症帕金森 。 中西医治疗均试过 , 效果不明显 。 近几个月症状加重 。
就诊时症见:右手搓丸样颤抖肢体震颤明显 , 静止时加重 , 腿部僵硬 , 行动呈前倾状 , 小碎步态 , 面色较差 , 痰多、睡眠质量差 , 偶有头晕 , 舌苔白而厚 , 脉细沉 。
诊断:气血两虚 , 寒湿痹阻 。 治则:龙元汤 , 阶段性治疗
方含:黄芪、丹参、天竺黄、龟版、龙骨、牡蛎 , 白芍等 。 (仅为部分方药 , 具体需要在卢老的指导下进行合理的用药配伍)用法:水煎服 , 每日2剂 。
【消好瘦教育|事实上,帕金森并没有这么可怕,浅谈帕金森的中医治疗】因若肝火偏盛 , 焦虑心烦 , 可酌情添加龙胆草;方中天竺黄以清热化痰;龙骨牡蛎配伍以主肾阴不足 , 虚火上扰 , 眩晕耳鸣 , 酸枣仁主心烦失眠 , 柏子仁、丹参养血补气安神;黄芪配伍僵蚕以平颤动不止 , 加之全蝎 , 增强熄风活络止颤之力 。 方中药随症加减 , 以内风之善动、顽痰之善变为特点 , 豁痰化瘀 , 滋肝肾 。 以滋筋脉而舒其牵引 , 缓经筋而轻身 。
患者服药二十天回访:精神较前稍好 , 食纳欠佳 , 震颤有减轻 , 情绪正常 , 可与家人少量交流 。 加枸杞子等加减 。 以平肝益气 。 二诊:震颤症状有明显改善 , 精神尚可 , 食纳正常 , 便正常 , 可少量自主行动 , 与家人可以进行缓慢交流 , 遂上方继服3月 。 三诊:震颤症状已明显好转 , 多情绪激动时出现 , 日常生活基本可自理 , 短距离可自行行走 , 面部表情较前自然 , 可与他人正常交流 。 定期回访暂无复发 。
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