北晚新视觉网|45岁男子竟感染出血热!原因是没用吸管?,喝了瓶罐装饮料
6月9日 , 喝听装饮料之前 , 不少人都会擦擦罐口再喝 , 可是即便这样“消毒” , 一名深圳男子还是“中招”了 。 深圳45岁的货车司机陈先生就是这样喝了一瓶冰镇罐装饮料后 , 竟然发生了肾综合征出血热 , 又称流行性出血热 。
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资料图王金辉制图
深圳市龙华区人民医院专家认为 , 导致陈先生发病的原因正是那罐对嘴喝下的瓶装饮料 。 因为没有特殊的防护 , 所以易拉罐在运输和存储过程中极有可能被老鼠污染 。 专家提醒 , 市民在喝易拉罐装饮料时尽量不要直接对嘴喝 , 应当使用吸管 。
陈先生回忆 , 一周之前 , 工作间隙自己在便利店吃了一个便当 , 又喝了一瓶冰镇罐装饮料 。 “当时就是擦了擦罐口 , 也没用吸管 。 ”陈先生介绍 , 没过一会儿 , 他就开始感觉不舒服 , 乏力、肌肉酸痛 , 还伴有畏冷、寒战、发热等症状 , 但这并没有引起陈先生的重视 。 陈先生以为 , 自己只是普通的发热 , 便在家自行服用退烧药 。 当时体温降到了正常值 , 但几个小时后 , 他又开始发热 , 其他症状也不见缓解 。 之后陈先生开始反复发热 , 家人这才将他送到深圳市龙华区人民医院 。
当转到医院肾内科时 , 他已经间断发热伴呕吐4天 , 少尿1天 , 头颈、胸部皮肤发红 , 球结膜充血 。 当时接诊的肾内科主任王丽发现 , 陈先生的症状进展迅速 , 尿蛋白和红细胞指标均不正常 , 肝肾等多个系统、器官功能严重受损 。 血肌酐达到1025.9umol/L , 一般成年男性血肌酐正常值标准为44-133umol/L , 这意味着他已经严重肾衰竭 。
王丽主任在综合了各种化验结果和患者临床症状后 , 诊断陈先生为肾综合征出血热 , 立即对他开展针对性抢救治疗 。 医生对陈先生给予了连续性血液净化治疗(CRRT) , 通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质 , 以替代肾脏功能 。 因送医及时 , 经过几次CRRT治疗后 , 陈先生于6月8日顺利出院 , 还给医生送来了感谢信 。
烟台市疾控中心专家介绍 , 肾综合征出血热简称出血热 , 主要是由携带汉坦病毒的鼠类引起的 。 出血热是以鼠类(黑线姬鼠和褐家鼠)为主要传染源的自然疫源性疾病 。 主要通过接触、呼吸道和消化道等多种途径传播 。 人群普遍易感 , 潜伏期一般为7-14天 。 但是出血热病例多见于农村和城乡结合部等老鼠活动频繁的地区 。 9-10月份 , 老百姓秋收农忙 , 与野外老鼠接触的机会大大增加 , 秋天干燥 , 携带病毒老鼠的排泄物形成尘埃 , 人吸入后感染机会增加;秋收后野外食物减少 , 大量野鼠进村觅食 , 增加了感染人的机会 。 因此农民出血热发病主要人群 。 我市出血热流行高峰在每年10月至次年1月 。
出血热病人早期会出现发烧、全身酸痛、食欲减退等症状 , 这些表现和“感冒”很相似 , 所以 , 很容易造成误诊 。 此病与感冒相比 , 无打喷嚏、流清鼻涕等症状 。 典型的出血热病例主要表现为发热、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、三红(面红、颈红、前胸红)、出血、消化道症状(恶心、呕吐、腹泻)和肾脏损害等 。
烟台市疾控专家提醒大家 , 预防出血热主要的措施有:做好传染源控制 。 防鼠灭鼠是预防控制出血热的重要措施 。 出血热疫苗接种 。 疾病高发地区的居民 , 要根据辖区疾控机构的安排 , 提前进行疫苗接种 , 预防出血热 。 此外 , 还要加强个人防护 。 尽量避免与鼠类及其排泄物或分泌物接触 , 在野外干活时 , 减少与鼠类接触的机会 , 防止接触感染 。 同时养成良好的卫生习惯 , 喝开水、吃熟食 , 勤洗浴更衣、勤晒被褥 , 饭前便后洗手 。 一旦被老鼠咬伤 , 要做好伤口消毒处理 , 并咨询当地疾控中心 , 密切关注身体状况 , 一旦出现不适 , 及早就医 , 并向医生说明有鼠类接触史 , 以免贻误病情 。
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