黄志艳大夫|体检报告中哪些是高危预警?哪些可能是癌?哪些不用管?一次说清

当下 , 随着人们保健意识的提高 , 定期体检已然成为很多人的选择 。 然而 , 也会有人抱怨 , 体检毫无意义 , 对于很多重大疾病 , 如癌症 , 并没有诊断价值 。
那么 , 体检中哪些指标异常是高危预警呢?
人们体检的目的是为了发现潜在病变 , 以便及时进行预防 。 对于常规体检来说 , 一般只能诊断慢性疾病 , 如高血压、高血脂、糖尿病等 。 而对于癌症这样的疾病 , 确实很难早期发现 。 这是因为癌瘤形成初期体积微小 , 而且藏匿较深 , 普通的B超很难诊断 , 因此要求癌症高危人群有做针对性的癌症早筛检查 。 但是 , 这并不是说体检就毫无意义 , 在体检中意外发现癌症的也有 。
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当拿到一份体检报告时 , 我们应该重点关注一些特殊信号 。 其中 , 必须要警惕“占位性病变” , 这是影像学检查的高危信号之一 , 尤其是实质性占位、包块 。 当然这也并非一定就是癌症 , 也有良性可能 。 不过 , 对于这样的体检结果 , 应该去医院专科做进一步的详细检查 。
除此之外 , 在血液检查方面 , 要提防肿瘤标志物以及一些异常的血常规指标 。 其中 , 肿瘤标志物可作为诊断癌症的参考项目之一 。 不过 , 肿瘤标志物的测试容易受干扰而出现偏差 。 一般而言 , 只有严重超标的结果才具有诊断价值 。 对于轻微升高者 , 可能是因为测量误差或是近期行为不当、炎症等导致 , 无需过度担心 , 定期复查即可 , 若发现持续升高 , 就得重视了 。 而对于升高数倍甚至是数十倍的结果 , 一定要尽快就医 。
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在血常规方面 , 需要警惕指标的异常表现 。 如红细胞计数增多提示肿瘤可能性;红细胞生成减少有白血病的可能性;嗜碱粒细胞升高常见于慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌等;血小板计数增高可见于多发性骨髓瘤等 。 虽说血常规不作为癌症筛查的金标准 , 但是对于异常指标的出现 , 患者也得提高警惕 。
有些病变无需担心!
在体检报告中 , 人们对一些字眼通常比较敏感 , 比如结节、息肉、囊肿等 , 总会不自觉地往癌症上想 。 而事实上 , 这些病变绝大多数都是良性的 , 与癌症并无关系 。
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1.结节:甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等都经常出现在体检报告中 。 事实上 , 结节不等于癌症 , 结节性病变大多情况下都是良性的 , 患者只需定期复查 , 若没有明显的变化 , 无需处理 , 若不断增大或怀疑恶性 , 需尽早手术 。
2.息肉:息肉其实就是粘膜表面隆起的增生物 , 就好比皮肤表面长的小肉赘 。 只要是有粘膜的地方 , 息肉都有可能出现 , 如肠息肉、胃息肉、胆囊息肉、鼻息肉等 。 息肉一般也都是良性病变 , 可单发或多发 。 对于稳定不变的息肉 , 可以不管 。 但对于快速生长的息肉 , 要警惕癌变可能 。 另外 , 有一种腺瘤性肠息肉 , 癌变率较高 , 需要尽早切除 。
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3.囊肿:囊肿不是肿瘤 , 囊肿是囊性的 , 而肿瘤是实质性的 , 二者有着明显的区别 。 如临床常见的肝囊肿 , 一般是先天形成 , 发展缓慢 , 属于良性病变 , 若无不适症状 , 囊肿较小 , 可以不用治疗 , 定期复查即可 。
【黄志艳大夫|体检报告中哪些是高危预警?哪些可能是癌?哪些不用管?一次说清】4.肌瘤:据统计50%以上的女性一生中都会出现子宫肌瘤 。 而事实上 , 子宫肌瘤虽然是瘤 , 却多是良性的 , 癌变概率极低 。 对于<5cm的子宫肌瘤 , 是不用治疗的 , 有些甚至会自行消失 。 只有体积较大或是出现不适时才需要处理 。