肿瘤专科医生|如何评价全身防癌筛查的PET-CT?真的适合大家吗?


在各种影像检查中 , PET系列检查(PET , PET-CT , PET-MR等)应该算是高端检查 , 但因为被贴上所谓高端检查的标签 , 所以很多人就迷信PET检查 , 既然高端 , 既然贵 , 当然就是最好的检查 。 事实真的如此吗?高端 , 昂贵 , 就等于是最好吗?
有人问 , 如何评价全身防癌筛查的PET-CT?真的适合大家吗?
肿瘤专科医生|如何评价全身防癌筛查的PET-CT?真的适合大家吗?
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一说这个什么PET-CT全身防癌筛查 , 我就来气 , 这是赤裸裸的商业宣传 , 说严重一点就是忽悠骗人 , 从来没有哪个肿瘤筛查指南或专家共识推荐或建议用PET-CT作为肿瘤筛查的手段 , 更不推荐用于普通健康体检 , 千万不要被某些体检中心或中介机构忽悠 。
不要说筛查体检 , 即便是用于肿瘤诊断 , 也不是所有肿瘤 , 所有病情 , 所有病人都适用做PET-CT检查 。 但现实是 , PET-CT滥用现象较为严重 , 动不动就PET-CT , 神化PET-CT , 以为只要做一做PET-CT , 就能查出有没有得病 , 有没有患癌 。 癌症筛查要是这么简单的话 , 那就好办了 。 有人说 , PET-CT不是全身检查吗?不是说PET-CT能显示癌症病灶吗?事实上 , 很小的癌症病灶 , 代谢并不高 , 根本显示不出来 , 而炎性等良性病灶也会代谢增高 。
PET-CT价格贵 , 辐射还大 , 花钱还可能得到伤害 。 现在PET-CT国内遍地都是 , 很多三级医院甚至二级都可能有 , 不少民营体检机构也有 , 但要在医生把握适应症视情况选用 , 不过 , 也有的医生放得很宽 。 PET-CT的使用要按适应症来 , 别钱多人傻听信谣言 , 滥用PET-CT绝对是弊大于利 。
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PET-CT检查是好的检查 , 这个不用说 , 其实曾通的CT检查 , 超声检查 , 磁共振检查 , 就不是好的检查吗?当然也是好的检查 。 没有所谓坏的检查或好的检查 , 关键是如何使用 , 每个检查手段都有适用人群 , 都不是万能的 , 对于适合用的 , 它就是最好的检查 , 对于不适合这项检查的人来说 , 它就是最坏的检查(因为不但花钱 , 还起不到什么作用 , 还可能带来伤害) 。
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