京医通健康学院TB|急诊科：真实的急诊科和电视剧里不一样( 二 )

有时候我们看起来很冷漠、没有人情味儿，但其实是冷静。只有冷静才能准确迅速的做出判断，为那些情况危急的患者赢得一线生机。所以希望来急诊的患者们参照分级耐心等待。

本文插图
急诊患者五花八门，有的需要心肺复苏，有的需要清创缝合，有的需要急诊做胃镜，有的需要做别的科室介入。
这些多数是在家属的眼皮子底下进行的，这是最难的，这也是为什么急诊是医患关系最紧张的科室。
家属急切、慌张地把医生当做救命稻草，对于医生描述的病情、如何治疗，很多家属选择性接收信息，更愿意相信那1%的治愈率。

本文插图
陶勇老师曾这样说过：“现在医患互相不信任，患者不信任医生，总怀疑医生开的药不管用，医生也不信任患者，担心患者是否监听监视自己，同时又觉得患者的依从性不好，这是导致治疗不好的最大障碍。 ”
其实医生是最不想患者出问题的一方，因为治病救人是我们的使命和责任，我们和患者的共同敌人是疾病，我们要成为战友。

本文插图
冬天是心血管疾病的高发季节，三年前的一个深夜至今还记忆犹新。 “爸..他…忽然...不能动了！妈说先不告诉你，怕影响你工作，可是怎么办啊？”
“我走的时候还好好的，怎么回事？先叫120赶紧来医院！我在急诊等你们！”
作为急诊医生，应对突发情况是我们擅长的，可是发生在自己家人身上，这一刻，我真的慌了。
经验告诉我可能是脑卒中，那么抢救的黄金4小时可千万不能错过。

本文插图
20分钟后，急救车到了，父亲躺在平车上一点都动不了，一向要强的他痛苦地流着眼泪，倔强的说：“我要是半身不遂治不好的话，就让我死！我不要躺在床上连累别人！”
值班同事娴熟的查体、询问病情，护士马上开放了静脉通道，抽血后检查血常规、凝血项、血糖、肾功能、电解质、心肌酶等等。
医生说， “从症状看是「缺血性脑卒中」，幸好从发病到医院在4小时内，可以「溶栓」治疗” 。

本文插图
但我知道父亲有30年的吸烟、饮酒史，情绪易激动，溶栓风险很大，很容易诱发脑溢血。但溶栓是眼前最有效的治疗方法了，其他治疗方法见效慢，还可能终生瘫痪。
作为患者家属，第一次听医生如此严肃的交代病情，脑子“嗡”的一下，工作这么多年，对《家属知情同意签字单》早已司空见惯。但签字的那一刻，我的手颤抖了，父亲的生命就掌握在我的笔下。
“要相信医生，相信咱爸会好起来，一旦有什么风险，我们必须和医生共同承担”我安慰着自己也安慰着弟弟。
接受溶栓治疗后，父亲的病情有所好转，配合康复训练恢复得很快。
脑卒中的发病率很高，而发病后的黄金4小时格外重要。很多医院都有针对脑卒中患者的绿色通道，如果身边有人突发脑卒中，一定要立刻、马上送到医院，接受溶栓治疗。

本文插图
做急诊科医生之前，不知道原来坐着也能睡着。虽然我们夜班没人的时候也可以睡觉，但没人的时候，倒是从来没有遇到过。