精神知多少心绞痛和胃反流有时很难区分？该怎么分辨？哪个更严重？

心血管疾病的心绞病与胃反流的心痛如何区别？有人经常晚饭后散步时会感到胸口一阵阵疼痛的感觉，是胃部烧心感？还是更严重的心脏病发作？
烧心是胃食管反流症的常见症状，由于胃酸反流引起的。胃酸从胃返流到食道，引起胸骨后疼痛的灼烧感。因此，它经常被误认为是心脏病发作。事实上，在每年众多的胸痛急诊病例中，严重的烧心占了一半以上的非心脏问题。

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胃食管反流病是由胃和（或）十二指肠内容物反流人食管所引起的食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。发病高峰期年龄为60~70岁，平均年龄为61岁。该病主要症状有烧心、胸痛、吞咽困难、反胃等，严重者可因食管黏膜糜烂而出血，少数患者可出现咳嗽、哮喘等消化道以外的症状。食管的部位靠近心脏，食管炎性胸痛特点与心绞痛极为相似，容易混淆。据报道，有不少食管反流病患者被误诊为冠心病、心绞痛，长期按冠心病、心绞痛治疗无效。
如何鉴别两种疼痛？两种疾病的鉴别要点是：食管炎性胸痛表现为胸骨后或胸骨下烧灼痛、刺痛，也可以为钝痛；其发作与进食、体力活动、体位如卧位和弯腰等有关，进食牛乳、饮水、制酸剂可缓解。
而心绞痛多在夜间发病，劳累后加重，进食后不能缓解，体位对病情影响小，服用扩血管药物，如消心痛、硝酸甘油等明显有效。

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【精神知多少心绞痛和胃反流有时很难区分？该怎么分辨？哪个更严重？】
对反流性食管炎的检查方法很多，其中食管钡餐X线检查、内镜榆查对诊断性检查有决定性意义。此外还有食管24小时pH测定、食管腔内压力测定、核素胃食管反流扫描、酸灌注试验等，均有助诊断。
对于该病的治疗目的是控制症状，减少复发，预防和治疗并发症。治疗措施包括一般性治疗、药物性治疗和手术治疗。

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由心脏供血不足（心绞痛）或心脏病发作引起的胸痛通常被描述为一种紧缩感或压榨性的胸部不适，而非胸部烧灼感。但两者的区别并非那么容易。运动引起的胸部不适更可能是心脏方面的问题。但有的心绞痛也可能与身体活动无关。如果出现了不确定的症状，那就去看医生吧。如果你感到胸闷、呼吸困难、出汗、脸色苍白或身体虚弱，请及时拨打120 。
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精神知多少 心绞痛和胃反流有时很难区分？该怎么分辨？哪个更严重？

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