【避风时刻|痛风高尿酸用别嘌醇片时每日口服一次即可】
美国风湿病学会在2020年痛风临床实践指南中仍然将别嘌醇片列为一线用药 , 当出现不良反应或者耐药时可选择非布司他等药 。
如果进行过HLA-B5801基因检测或者试服无过敏症状时 , 别嘌醇的不良反应要低于非布司他 。
许多医生在处方时会按照说明书中描述的“初始剂量一次50mg , 一日1~2次 , 每周可递增50~100mg , 至一日200~300mg , 分2~3次服 。 ”要求患者每天分2-3次服用 。
其实在说明书的药动学中已经说得很清楚了 , 别嘌醇的半衰期为1-3小时 , 其活性代谢产物氧嘌呤的半衰期为12-30小时(平均15小时) 。
早期可能只考虑到了别嘌醇的半衰期 , 所以有分次服用的建议 。 但其活性代谢产物的半衰期高达15小时以上 , 足够维持有效的血药浓度 , 所以从药动学来讲 , 别嘌醇每日剂量一次口服即可 , 临床使用更方便 。
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注:
【【避风时刻|痛风高尿酸用别嘌醇片时每日口服一次即可】】药物半衰期指的是血液中药物浓度或者是体内药物量减低到二分之一所花费的时间 。
现在临床医学一般会使用多次给药方式来提高药物疗效、维持血液中药物有效浓度 , 而药物给药次数以及间隔时间一般会通过药物半衰期来判断 。
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