健康糖尿病患者预防慢性并发症，需要做哪些检查？ |并发症|糖尿病患者|

糖尿病不仅可引起酮症酸中毒、高渗高血糖状态等急性并发症，还可引起心脑血管疾病、糖尿病肾病、神经损害等慢行并发症，因此需要重点防治，定期筛查。
【健康糖尿病患者预防慢性并发症，需要做哪些检查？】那么，
糖尿病患者预防慢性并发症，需要做哪些检查呢？

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糖尿病急性并发症与血糖高低密切相关，坚持合理治疗，控制血糖达标，则可预防急性并发症的发生。慢性并发症的发生也与血糖水平有关，但控制血糖达标却不一定能预防慢性并发症的发生。这是因为部分糖尿病患者诊断糖尿病时，已经发生了相关靶器官损害。糖尿病的诊断标准有两项重要参考依据：一是空腹血糖达到7.0mmol/L可诊断，二是餐后2小时血糖达到11.1mmol/L可诊断。但空腹血糖的正常上限制为6.1mmol/L ，餐后2小时血糖的正常上限为7.8mmol/L 。
部分朋友可能会问：空腹血糖位于6.1-7.0mmol/L之间会怎样？餐后2小时血糖位于7.8-11.1mmol/L会怎样？空腹血糖与餐后2小时血糖位于这两个范围虽然未达糖尿病诊断标准，但却可对心脑血管、神经等靶器官造成损害，只不过在疾病早期损伤程度轻，症状不明显。这也是为什么部分糖尿病患者诊断明确后，严格控制血糖达标，却依然发生了慢性并发症。因此，糖尿病的慢性并发症几乎无从预防，重在延缓其进展，通过合理治疗可避免其加重。

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在筛查糖尿病并发症方面，不同的靶器官，检查项目不一样；出现的症状不一样，检查项目也不一样。以心脑血管损害为例，血糖超过正常范围就会损害血管内膜，会加速动脉粥样硬化，可引起血管狭窄与斑块形成。初筛动脉损害时，可选择颈动脉彩超与下肢动脉彩超，颈动脉是大脑血流供应的重要通道，严重病变时可引起脑卒中；下肢动脉严重病变时可增加糖尿病足的发生风险。由于颈动脉与下肢动脉位置表浅易于检查，因此可用于常规筛查。但若出现了严重症状，需要进一步明确病情，以及血管的狭窄程度时，需选择其它检查项目。

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比如糖尿病患者出现劳力后胸痛，需要排除冠心病，动脉造影为金标准；严重头晕、黑朦、晕厥时，需要明确头颈部血管的狭窄程度，动脉造影也是诊断的金标准。针对肾脏损害，主要选择尿常规筛查有无蛋白尿，进一步检查可选择肾功能、尿蛋白与肌酐比。对于视网膜损害主要进行眼底综合检查。对于足部损害，需要注意有无疼痛、烧灼、麻木感等神经病变相关症状，评估神经损害可选择10g尼龙丝试验和针刺试验等，注意观察有无下肢疲劳、跛行等血管病变症状，有无足部畸形，评估血管损害可触摸下肢动脉搏动与血管超声检查。

健康 糖尿病患者预防慢性并发症，需要做哪些检查？

健康糖尿病患者预防慢性并发症，需要做哪些检查？