心血管王医生手麻脚麻是不是脑梗死的前兆?医生说:有6种常见疾病会导致麻木


小韦给我打电话 , 说最近他总是脚麻 。
小韦是一家广告公司职员 , 长期坐在电脑前干活;最近他发现 , 一到下午快下班的时候 , 脚就会麻木 , 起来活动一会才会好 。
小韦问我会不会是脑梗了?
我说:当然不是了 , 就是坐的时间太长 , 没事多活动活动 , 定个闹钟 , 坐1个小时左右 , 就起来去喝喝水、上上厕所 , 权当活动活动胳膊腿 , 就不会麻木了 。
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现在年轻 , 如果不重视 , 长期久坐真的会导致肥胖、三高等等问题;也会导致颈椎、腰椎问题 , 甚至久而久之会导致脑血管意外 , 到时候 , 真的是脑梗引起的麻木了 。
那么手脚麻木除了小韦这种久坐的人 , 活动少引起的外 , 最常见的引起手脚麻木的疾病有哪些?
一、颈椎腰椎
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颈椎病的临床症状较为复杂 , 其中有一项就是手指发麻 , 以单侧为主 , 除了手指发麻 , 还可能表现颈背疼痛、上肢无力、头晕、恶心、呕吐 , 甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等 。
简单说颈椎管着上肢 , 腰椎管着下肢 , 当腰椎出现问题 , 就可能出现下肢麻木 , 同时还会出现放射性疼痛、下肢无力、腰痛等等表现 。
不管是颈椎还是腰椎疾病 , 需要前往骨科 , 通过颈椎腰椎的CT检查 , 进一步明确诊断 , 如确诊颈椎腰椎疾病 , 需要先去除诱因 , 比如长期姿势不合理 , 久坐伏案工作等等;同时根据病情程度 , 决定是通过按摩、理疗或其他治疗 , 甚至手术治疗来缓解手脚麻木的症状 。
二、糖尿病
糖尿病最常见的症状 , 我们都知道叫三多一少 , 也就是喝水多、吃的多、尿的多 , 体重减轻 , 但这都是属于典型的糖尿病 。 我们不能单纯依靠这几点 , 因为并不是每个糖尿病人都有这么典型的表现 , 而且目前我国糖尿病高发 , 更不能靠感觉去判断有没有糖尿病 , 而应该靠化验抽血血糖来判断有没有糖尿病 。
除了三多一少 , 糖尿病还可能出现疲乏无力、四肢麻木等表现 。 称之为糖尿病周围神经病变 , 常呈对称性疼痛和感觉异常 , 下肢症状较上肢多见 。 感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉 , 往往从远端脚趾上行可达膝上 , 患者有穿袜子与戴手套样感觉 。 周围神经病变可双侧 , 可单侧 , 可对称 , 可不对称 , 但以双侧对称性者多见 。
对于糖尿病的患者 , 如果出现手脚发麻 , 需要去内分泌科进一步诊治 。
三、腕管综合征肘管综合征
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腕管综合征常见症状包括正中神经支配区(拇指 , 示指 , 中指和环指桡侧半)感觉异常和/或麻木 。 夜间手指麻木很多时候是腕管综合征的首发症状 , 许多患者均有夜间手指麻醒的经历 。 很多患者手指麻木的不适可通过改变上肢的姿势或甩手而得到一定程度的缓解
肘管综合征症状早期患者常感到小指指腹麻木、不适;有时写字、用筷子动作不灵活 。 症状加重时 , 尺侧腕屈肌及环指、小指指深屈肌力弱 , 手内在肌萎缩 , 出现轻度爪形指畸形 。
四、脑梗
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中风最常见的症状包括口眼歪斜、肢体单侧无力、说话不清楚;还可能出现:肢体麻木、走路偏斜、走路不稳、视物不清、面瘫、偏盲、喝水呛咳、失语、吞咽困难、失明、恶心、呃逆 。 但对于有高血压、高血脂、糖尿病等高危因素的人 , 如果出现四肢发麻 , 并且伴有上述表现 , 一定及时前往神经内科就诊 。