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【失眠|更年期潮热多汗、头晕耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒,首选3个中成药】
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更年期综合征 , 又叫绝经期综合征 , 是困扰女性的常见病 , 尤其是40—55岁之间的女性朋友 , 严重影响了生活质量和工作质量 。 随着雌激素的减少 , 女性的身体会出现一系列反应 , 其中绝大部分人会出现潮热多汗、头晕耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒等症状 。
西医上主要以补充雌激素治疗为主 , 但激素治疗也存在某些不良反应和风险 , 导致大部分人害怕激素 , 谈激素色变 。 而中成药在辨证论治基础上 , 调节女性更年期阴阳平衡 , 改善相应症状方面独显优势 , 且无明显不良反应 。
在中医看来 , 更年期综合症主要包含2个证型 , 一个是肾阴虚证 , 另一个是肾阴阳两虚证 。 肾阴虚证表现为:潮热出汗、手足心热、大便秘结、头晕耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数 。 肾阴阳两虚证表现为:潮热出汗、畏寒怕冷 , 二者常交替出现 , 另外也有头晕耳鸣、腰酸健忘、舌淡红、苔薄白、脉沉细 。
目前治疗更年期综合征相关的中成药很多 , 但循证医学证据较为充分的 , 是这6个经典中成药:坤泰胶囊、灵莲花颗粒、坤宝丸、地贞颗粒、更年安胶囊、佳蓉片 。 这是很多权威专家达成的共识 。 今天我们先讲3个 。
坤泰胶囊坤泰胶囊 , 由熟地黄、黄连、白芍、黄芩、阿胶、茯苓组成 。 功能主治滋阴清热、安神除烦 。 常用于绝经期前后出现的各种病症 , 常见于阴虚火旺的人 , 表现为潮热面红、自汗盗汗、心烦不宁、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热 。 妇女卵巢功能衰退 , 更年期综合症见上述表现者 。
更年期综合征的轻中度患者 , 证属肾阴虚者 , 可单独使用坤泰胶囊治疗 , 可有效改善血管舒缩症状(潮热出汗)、改善自主神经失调症状(头痛、眩晕、耳鸣、心悸、失眠、疲惫)、改善精神神经症状(焦虑、抑郁、恐怖、易激怒)、改善生殖系统症状(性交困难) 。
研究表明坤泰胶囊与激素治疗相比 , 在改善症状方面与激素相当 , 但不良反应(比如引起子宫内膜增厚、阴道出血、乳房胀痛、胃肠道反应等)大大减小 。 通常每天3次 , 每次4粒 , 疗程为3个月 。 但因为它是凉药 , 不适用于怕冷、四肢发凉、容易悲伤哭泣的患者 。
灵莲花颗粒灵莲花颗粒 , 由乌灵菌粉、栀子、女贞子、墨旱莲、百合、玫瑰花、益母草、远志组成 。 功能主治养阴安神、交通心肾 。 适用于围绝经期综合征、中医辨证属于心肾不交者 , 症见烘热汗出、失眠、心烦不宁、心悸、多梦易惊醒、头晕耳鸣、腰腿酸痛、大便干燥 , 舌红苔薄 , 脉细弦 。
动物实验证明 , 灵莲花颗粒可以促进雌性幼年小鼠子宫发育 , 升高雌二醇水平;能使正常小鼠和烦躁模型小鼠镇静下来;能够改善小鼠的记忆障碍;抑制大鼠汗腺的分泌 。 在对比研究中发现:在改善自主神经失调引起的失眠方面 , 灵莲花颗粒疗效优于坤泰胶囊 。 在改善精神神经症状方面 , 尤其是心烦不宁 , 优于坤泰胶囊 。 在改善烘热汗出方面与坤泰胶囊相当 。
灵莲花颗粒 , 推荐单独用于轻中度更年期综合征患者 , 出现以失眠为主 , 伴潮热、烦躁为主的女性朋友 , 证属肾阴虚者 。 通常每天2次 , 每次1袋 , 疗程为3个月 。 服用过程中忌食辛辣食品 , 少进油腻 。 未见有明显不良反应 。 同样的该药药性偏凉 , 也不适合怕冷、四肢发凉、容易悲伤哭泣的患者 。
坤宝丸坤宝丸 , 由女贞子(酒炙)、覆盆子、菟丝子、枸杞子、何首乌(黑豆酒炙)、龟甲、地骨皮、南沙参、麦冬、酸枣仁(炒)、地黄、白芍、赤芍、当归、鸡血藤、珍珠母、石斛、菊花、墨旱莲、桑叶、白薇、知母、黄芩组成 。 功能主治滋补肝肾、镇静安神、养血通络 。 适用于妇女绝经前后 , 肝肾阴虚引起的月经紊乱、潮热多汗、失眠健忘、心烦易怒、头晕耳鸣、咽干口渴、四肢酸楚、关节疼痛 。
坤宝丸 , 可单独用于治疗轻中度更年期综合征患者 , 建议用于以失眠为主 , 伴有潮热等主要症状 , 证属肾阴虚证的患者 。 肾阳虚症状明显者 , 如形寒肢冷、大便溏薄、面浮肢肿等不宜服用 。 感冒时也不宜服用该药 。 一般每日2次 , 每次50粒 , 疗程为3个月 。 与相关雌激素治疗的对比研究表明 , 坤宝丸与激素的疗效相当 , 甚至在改善失眠症状方面优于激素 。
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