近日 ， 甘肃省第三人民医院消化科贲门撕裂致上消化道大出血病人出院 。 我科收住的两位非静脉曲张上消化道大出血的病人均治愈出院 。
第一位患者是79岁男性 ， 因2型糖尿病入住内分泌科治疗 。 住院期间出现黑便 ， 24小时内血红蛋白从110g/L降至66g/L ， 转入ICU输血后转入我科 。 急诊无痛胃镜明确诊断为Dieulafoy病 ， 给予两枚钛夹夹闭血管残端 ， 术后病情平稳 ， 复查胃镜创面洁净 ， 于4月24日治愈出院 。 Dieulafoy病是胃粘膜下恒径小动脉破溃导致突发上消化道大出血的一种急危重症 。 该病出血量大 ， 病变隐匿 ， 具有较高的死亡率 。
第二位患者为62岁男性 ， 因饮酒后呕血收住我科 ， 入院后再次出现呕血 ， 呕血量大 ， 血红蛋白由160g/L降至72g/L ， 急诊胃镜检查 ， 诊断贲门黏膜撕裂综合征并出血 ， 用7枚钛夹夹闭创面 ， 硬化剂粘膜下注射后出血停止 。 患者于今日治愈出院 。 食管贲门黏膜撕裂综合征（Mallory-Weiss综合征）是以大量呕血 ， 用力不协调呕吐和食管胃连接部纵行撕裂为特征的综合征 。 常于剧烈呕吐后发生 。 呕血和黑便是2个主要症状 ， 严重者因失血性休克死亡 。

本文插图
在这两例病例中 ， 小小的钛夹起了大大的作用 ， 让非静脉曲张上消化道大出血的急诊内镜治疗成为可能 ， 避免了外科手术 。

本文插图

本文插图
【『静脉曲张』小夹子，大用处 ——记两例上消化道出血病例的抢救】

• 俊雅宣舌尖营口—特色美食蛸夹子豆腐
• 【面膜】敷面膜时，面膜里面的那张塑料纸别扔了，其实它的用处比面膜都多
• 纸箱快递纸箱千万别扔，用处这么多，花出去的钱都省回来了！
• 浙医在线名医直播｜浙大一院李栋林：防治静脉曲张 别让“青筋腿”毁了你的夏天
• 『养生畅谈』过期白醋用处大！能解决这4种顽固问题
• 【静脉曲张】直播｜浙大一院李栋林：专家教你静脉曲张如何防治
• 『静脉曲张』每10人中就有1人可能患上此病，且年轻人居多，一般难以自愈
• 『青筋』手上有明显青筋，是静脉曲张吗？心血管外科主任表示：老年人高发
• 「阴毛」隐私部位的毛发，有啥用处？长得“茂密”了，要不要刮掉些？
• 「育儿」增强宝宝抵抗力，冬季吃这些食物，成本低用处大，好妈妈必备！