#过敏#较真 | 鼻痒脸肿起疹子，变态反应科专家带你一文读懂过敏知识过敏|变应原|鼻痒|疹子|花粉

较真要点：

1过敏是指机体对某些物质的过度敏感，可能累及到皮肤、呼吸道、消化道、心血管等多个器官和系统。导致过敏的物质叫过敏原，主要包括吸入物（尘螨花粉等）、食物（鸡蛋牛奶等）、药物（青霉素等）、接触物（合金中的镍、化妆品中的汞等）。
2怀疑过敏建议到医院的变态反应（过敏）科就诊，进行过敏原检测。通常过敏原检测包括皮内试验、点刺试验以及抽血查免疫球蛋白E ，还可以进行斑贴试验和激发试验。激发试验是过敏原诊断的金标准。
3确定过敏后可以据不同的临床表现，给予口服或鼻喷抗组胺药物，鼻喷或吸入糖皮质激素，必要时考虑口服或注射糖皮质激素，或者口服白三烯受体拮抗剂等药物对症治疗，同时注意避开过敏原。对于无法回避过敏原的患者，可以选择免疫治疗。免疫治疗唯一能够改变过敏性疾病自然病程的方法，但疗程长，至少需要3年。目前国内有舌下含服法和皮下注射的方法。可以进行免疫治疗的过敏原包括尘螨、霉菌、花粉、宠物皮屑和毛发和昆虫等。
4预防过敏的最佳方法是躲避过敏原，对于不能彻底避开的过敏原，可以采用相应的预防措施。需要强调的是儿童食物过敏，如果明确了过敏原，回避了某种食物，一定进行相应的营养补充，确保儿童正常生长发育。

查证者：支玉香 | 北京协和医院变态反应科主任医师

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每到春光烂漫时，有人赏花踏青看风景，玩得不亦乐乎，也有人口罩纸巾不离手，面对柳絮花粉瑟瑟发抖。过敏性疾病，已经成为全球第六大慢性疾病，打喷嚏、流鼻涕、起疹子、皮肤瘙痒、脸鼻肿胀等都是常见的过敏反应。较真特地邀请到了北京协和医院变态反应科主任医师支玉香医生给大家讲讲过敏的知识。
什么是过敏？
过敏，顾名思义，就是指机体对某些物质的过度敏感，更确切地说，是机体暴露于某些物质后，对这些物质发生了异常的免疫反应，导致组织或器官损伤。
过敏性疾病是全身性疾病，可以累及多个器官和系统，比如皮肤受累会出现皮疹和瘙痒，常见的有过敏性皮炎、特异性皮炎、接触性皮炎、荨麻疹、血管性水肿等。呼吸道受累可以表现为过敏性鼻炎和过敏性哮喘，通常出现流清涕，打喷嚏，鼻痒、咽痒、眼痒、鼻塞以及发作性咳喘。消化道受累可以表现为腹痛腹泻、便秘等。心血管受累可以表现为类心绞痛症状和低血压，即过敏性休克。

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过敏是怎么产生的？
导致机体发生过敏的物质就是过敏原，过敏原有很多，常常是无害的，主要包括：
1. 吸入物过敏原：如尘螨，这是世界上最多的吸入物过敏原。其他的吸入物过敏原还有霉菌、花粉、宠物皮屑、毛发、昆虫等。
2. 食物过敏原：最常见的食物过敏原包括鸡蛋、牛奶、鱼、小麦、花生和大豆。除此之外还有海鲜（如虾蟹）、谷物（如小麦，荞麦等）。坚果和水果，食品中的添加剂、调料等也常导致过敏。

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3. 药物过敏原：常见的易发生过敏反应的药物有青霉素等β内酰胺类药物、解热镇痛类药物、麻醉剂、生物制剂等。
4. 接触物过敏原：合金中的镍、化妆品中的汞、染发剂中的对苯二胺等，一些染料和香精也能成为过敏原。
总之，过敏原的种类非常多，一定要仔细记录病史，方便查找到真正的过敏原。