[临床治愈]乙肝在研新药ABI-H3733和2月健康人评估登记
对乙肝病毒衣壳装配关键步骤进行阻断 , 当前全球乙肝创新药物朝这个方向 , 自主研发的药物是最多的 , 基于衣壳装配阻断就有19个公开信息 。 虽然 , 代表的在研新药众多 , 实际上 , 衣壳装配抑制剂主要就有两个方向 , 即磺酰胺类与异芳基 — 二氢嘧啶 。
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乙肝在研新药ABI-H3733 , 健康人评估安全耐受药动学 , 今年2月登记
Assembly公司 , 英译为临床阶段生物技术公司是乙肝新疗法领域的 , 小番健康从公开信息查到 , 该公司新型核心抑制剂中的ABI-H3733 , 有希望阻断病毒复制模板cccDNA的合成 , 虽然 , 这一试验结论还需要更广泛研究 , 但是 , 去年2019年该公司公布的发现最新的核心蛋白抑制剂ABI-H3733 , 可以靶向乙肝病毒生命周期多个步骤 , 这些研究有希望继续下去 。
目前来看 , 全球主流的乙肝治疗方案多需要延长治疗时间 , 但对于提高临床治愈依然有较大难度 。 从药智全球临床试验数据库中 , 小番健康查到ABI-H3733已经于今年2020年2月17日申请开始招募人体临床第一阶段的该药物试验 , 申办者是Assembly公司(见图) 。 ABI-H3733 属于泛基因型在研新药 , 对cccDNA的潜力进一步支持Nuc疗法有希望实现协同抑制效果 。
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乙肝病毒生命周期与cccDNA形成机理 , 目前医药学界仍然在探索阶段 , 唯一能够证明的是 , 针对病毒生命周期多个步骤进行抑制 , 是有效的 , 但具体能够达到对cccDNA影响程度多少 , 大多数沿着这个靶点的药物都还处于临床研究试验阶段 。 ABI-H3733是新型核心蛋白抑制剂 , 从目前已经公开的试验信息来看 , 它对乙肝病毒感染周期的多个步骤都具有抑制活性作用 。
此外 , ABI-H3733还对病毒复制模板cccDNA的形成能够起效 。 在ABI-H3733对比其他药物时 , 该公司发现 , ABI-H3733具有更多优势和潜力 , 所以它被继续进行展开临床试验 。 原理上 , 医学界难题是cccDNA , 或可以称为乙肝病毒在人体内的复制模板或种子 , 现有已经相对完善的抗病毒治疗方案中 , 恩替卡韦(ETV)或富马酸替诺福韦艾拉酚胺(TAF) , 在强效抑制体内病毒量是显著的 。
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【[临床治愈]乙肝在研新药ABI-H3733和2月健康人评估登记】
尤其是在改善骨骼安全系数与肝肾损伤方向 , TDF或TAF更具有安全性 。 但是 , 这些核苷酸类药物(NAs)已经很前沿 , 长期口服用药依然无法实现临床治愈 , 或实现几率不高 。 原因是 , TDF或TAF可以强效促使血清HBV-DNA检测不到 , 还包括e抗原阴转 , e抗体转阳 , 而实现乙肝表面抗原阴转是较大难度 , 实现表面抗体转阳的难度会更大 , 即便是长期使用TDF或TAF 。
因此 , 大部分慢性乙肝患者(CHB)都是长期使用TDF或TAF , 根本原因是肝细胞核内的病毒复制模板cccDNA无法被NAs清除 , 只能够通过长期口服可能影响到cccDNA , 实现血液中乙肝病毒全部清除 。 cccDNA未被清除 , 慢乙肝今后可能复发 , 包括一些日常不良习惯可能导致cccDNA重新活跃复制 。
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cccDNA的形成 , 有一个重要步骤 , 即衣壳的装配 。 所以 , 医药技术研发人员发现了这个靶点 , 进行新药研发 。 阻断衣壳装配的全球药物研发很多 , 小番健康注意到 , 在2019年欧洲肝脏年会上 , 该公司公布了另一个ABI-H0731和核苷酸类药物联合用药方案 , 即Nuc疗法 , 这也是目前比较前沿的联合治疗方案 , 而且ABI-H0731已经进入到Phase 2a期 。
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