「疾病预防早知道」63岁男子体检正常，半年后查出肺癌，医生：防癌检查要这么做

张先生是一位老烟民，从17年岁时学会抽烟开始，已经有46年的烟龄了。他经常咳嗽，近几年来咳嗽时痰中偶尔还带点血丝，因此他常常担心自己的肺部有问题。不过幸好单位每年都组织体检，每次体检他都拍胸片，从未发现肺部有问题。

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但是，今年，体检结束还不到3个月，他不仅咳嗽加重，还出现了胸部胀痛、声嘶、气促等症状，急忙到医院就诊，医生怀疑是肺癌，就让他做了个肺部CT 。结果显示纵膈后方有一个2厘米大小的肿块，进一步检查后确诊为肺癌。
张先生和家人非常疑惑，为什么每年都做健康体检，却没有查出问题来呢？
其实常规体检对我们每个人来说都很重要，切都不能以年纪、怕麻烦等理由而忽视。
但是，普通的健康体检，却很难发现早期癌症。这是因为它只侧重于筛查一些常见病、慢性病，如心脑血管疾病、糖尿病等，仅包含一点点的肿瘤筛查项目，有的甚至完全没有。

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而且，大部分癌症，尤其是早期癌症，没有太多特异性表现，可以轻而易举的逃过普通体检的“法眼” 。这就是为什么有的人每年都体检正常，却最后被查出癌症晚期的原因。
有的人会问，普通体检很难早期肿瘤，那是不是对发现早期肿瘤就没有办法了？未必，我们还有防癌筛查这一选择。
防癌体检的目的性比较强，是以发现癌症和排除癌症为目的，专业性比较强，由经验比较丰富的专科医生，检查一些有针对性的项目，从而发现一些潜在的危险。肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌作为我国较高发的6种恶性癌症，那么该如何筛查呢？
一、肺癌筛查
肺癌是我国发病率和死亡率都排在第一位的恶性癌症，并且随年龄增长不断增加。除常规体检外，对肺癌筛查极为有效的一个项目是低剂量螺旋CT薄层扫描，其比胸部X光片更容易发现小病灶。

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二、食管癌和胃癌筛查
我国食管癌病例约占全世界的一半，因此对食管癌和胃癌早期筛查非常重要。建议食管癌和胃癌高发区（如河南、河北、东北、广东等地）， 45岁以上人群应每年做上消化道内镜检查。早期食管癌90%都可以治愈。

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三、结直肠癌筛查
肥胖、习惯性便秘、有家族性息肉的人群是结直肠癌的高危人群，一定要定期检查。现在，显微结直肠镜检查非常方便，可以在无痛状态下进行。
另外需要提醒的是，早期胃癌的发生跟幽门螺杆菌感染密切相关，如果在筛查中发现幽门螺杆菌感染，一定要积极治疗。

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四、乳腺癌筛查
乳腺癌通常越早发现，治疗效果越好。
乳腺钼靶X线摄影检查对乳腺癌的特异性和敏感性都比较高，而且受X线照射的剂量也更低，副作用更小，是目前最成熟筛查早期乳腺癌的方法。建议40岁以上的女性都应每年定期做此项检查。

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五、宫颈癌筛查
建议结婚1年以上，或者有性生活史两三年以上的年轻女性，以及中老年女性，定期做宫颈脱落细胞学检查。