「用药小常识」过量饮食“发物”,会导致肿瘤复发转移?究竟什么是“发物”?要不要“忌口”?( 二 )
中医学的精髓在于整体观念和辨证论治 , 对待疾病如此 , 对待饮食养生宜忌亦是这样 。 虽为“发物” , 但在“因人制宜”的理论指导下 , 于实际应用时把握其灵活性 。
4、雾里看“发”
这个内容对于郑医生而言 , 稍微有点超纲了 。 因此听完之后 , 我虽然有了一些基本的概念 , 但总体上仍然是云里雾里 。
为了弄清发物对人体的影响 , 郑医生决定发挥循证医学的理念 , 从网上的数据库找相关支持文献进行评估了解 。
额 , pubmed确实没有找到相关文献支持 。
但在CNKI(中国知网)中 , 则有少部分的相关文献 。
选择性通读后 , 结合季医生的普及知识 , 关于发物 , 郑医生有了一些个人观点与看法 。
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一、“发物”何来?
发物证据来自中医经典典籍 , 比如《黄帝内经》、《金匮要略》、《普济方》、《证治要诀》等 。 其中 , 《黄帝内经》源远流长 , 《金匮要略》撰于三世纪初 , 《普济方》刊于1406年 , 《证治要诀》则由明朝戴元礼撰写 。
在当今讲究循证医学的年代 , 尚无明确的临床证据证实发物可以导致肿瘤复发转移 。
而在那些支持发物致癌的文献中 , 其相关证据均是“引经据典” , 即均是在采纳古籍的基础上 , 以一种类推的方式指出发物可能导致肿瘤复发转移 , 进而提出自己的观点与看法 。
这个方法 , 本身就极不严谨 , 极不科学~
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二、典籍有错?
经典古籍并非不可信 。
只是在那个认识水平相对低下、又缺乏有效研究方法学的年代里所诞生的经典典籍 , 必然无可避免地存在许多与实际情况不相符的情况 , 即统计学中常常提到的偏倚 。
不仅中医如此 , 西医也是一样 。
郑医生是搞肺癌的 , 可以说 , 肺癌近几年的诊治方面的突飞猛进 , 已经把许多既往认为是经典的观点推翻了 。 而在此时过分拘泥于这些经典观点 , 必然会对患者的诊治造成一系列不良影响 。
三、逆向思维 。
一方水土养一方人 。
如果羊肉是发 , 那么是不是说 , 长期食羊的内蒙古人其肿瘤发病率、肿瘤控制率、肿瘤复发率将会远远超过其他地区的人民?
如果黄鱼是发 , 那么是不是说 , 经常食用黄鱼的沿海人民其肿瘤发病率、肿瘤控制率、肿瘤复发率将会远远超过其他地区的人民?
很遗憾 , 并无相关证据支持这个猜测……
5、郑医生眼中的发物
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从严谨性来说 , 尚无证据支持发物致癌 , 应该解读为
尚无证据证实发物会导致肿瘤复发 ,
尚无证据证实发物不会导致肿瘤复发 。
因此 , 如何看待发物 , 还需仔细辩证方可 。
在郑医生看来 , 所谓的发物 , 可能确有其实 。
但至于何者为发?则真正要因地制宜、因人制宜 。
良好的饮食 , 应该是一种与适应机体内环境的、营养均衡的饮食习惯 。
而与此相反的 , 都可以视为一种不良的“发物饮食” 。
举例而言 , 长期喜食清单者突食油腻 , 可能引起胃肠道不适 , 进而引起腹泻、免疫力低下 , 导致肿瘤生长、复发转移 , 此时的油腻对此类患者 , 即可称为发物;
而长期喜食甜食者 , 突然清淡下来 , 可能导致食欲不振 , 进而导致消瘦、乏力、精神萎靡 , 此时的清淡对此类患者 , 即可称为发物 。
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