「用药小常识」过量饮食“发物”，会导致肿瘤复发转移？究竟什么是“发物”？要不要“忌口”？

作者：郑于臻、季庆洁
1、临床见“发”
相信许多肿瘤科的医生朋友经常会遇到病友的饮食咨询，郑医生也不例外：
郑医生~~！！！
鱼能不能吃呀？
猪肉能不能吃呀？
虾能不能吃呀？
狗肉能不能吃呀？
BalaBala……
为什么会有这些疑惑，因为这些东西就是俗称的“发物。
据坊间传闻，过量饮食“发物” ，会导致肿瘤复发转移。
这么神奇？
我怎么一点都不知道……

本文插图
2、实地探“发”
为了更好地了解病友的困惑与需求，也为了进一步提高我们的服务质量。
郑医生再次出手了。

本文插图
考虑到“发物”源自中医，因此郑医生搭伙了一个从事中医工作多年的中医医生朋友——济宁医学院附属医院康复科季庆洁医生。
在季医生指导下，拟定了一个问卷调查，并分别在“广州医科大学附属肿瘤医院”和“济宁医学院附属医院”对少部分患者进行了抽样问卷调查。（多中心数据哦~）
结果触目惊心……

本文插图
尽管大部分患者在问卷时都明确表示发物不能食用，但是对于什么是发，却大部分说不清楚。
在受调查的广州病友心中，前三名的发物分别是鸭肉、牛肉和鹅肉。
而在受调查的山东病友眼里，只有羊肉、鸡肉和鱼肉是发物。
总体来说，
南方的发物表现混乱，即很多人知道一些，却不尽相同；
北方的发物了解浅薄，大部分人只闻其名而不知其实。
（小样本结果还需在大样本人群中进行进一步的验证）
3、季庆洁聊“发”
季医生，请问什么是发物？
传统上“发物”是指能“助邪发病”的食物，具有加重疾病变化的特点，特别是指能诱发旧病宿疾的食物。
古代医家把疾病应忌口的饮食分为六类，即生冷、黏滑、油腻、腥膻、辛辣、发物。属于“发物”的食物一般以温热性居多，甘、辛味居多。如一般我们所认为的猪头肉、鸡肉、羊肉、狗肉、鲤鱼、香菇、竹笋等。
啊？这么多都是发物？都不能吃么？
不是的。中医讲究辨证施治，不同的“证” ，同一疾病、不同证型的患者往往有不同的忌口要中医“忌口”考虑的因素较多，不仅考虑到疾病和药物，还考虑到个人的体质、气候、地理等因素，不同的疾病，忌口的程度和内容也不同。比如生冷食物对患胃肠疾病者最不适宜；油腻食物有损脾胃之健运，胃肠疾病、黄疸、感冒等病人均应忌口。
不同的人，不同的体质会不会也有影响呢？
恩，会的。如体质属热者，羊肉可称为发物，而寒性体质者却无恙；甜腻油脂类食物对痰湿肥胖者可成为发物，而对津液不足者则不然。因此要正确认识“忌口”及“发物”的关系，要一分为二，因时、因地、因人制宜，不能盲目一概而论。
季医生，我有很多肿瘤病友，明明都已经消瘦、虚弱的不行，还这不吃，那不碰的。
发物当真猛如虎？
当然不是了。
中晚期患者易出现营养不良，甚至恶病质。这种状况会降低了患者的抵抗力，使肿瘤更易出现转移和复发，且可能使患者无法耐受手术及放、化疗，从而使治疗被迫中断。而富含高蛋白和维生素的“发物” ，恰恰是他们的极佳食物。此时的“发物”不仅能保证机体所需的各种营养物质，而且能增加其免疫力和抗病能力。
季医生，您可以针对发物做一个简短的总结么？