[趣投稿]82岁老人大咳血,命悬一线!医生力挽狂澜,将人从死神手里拽回来
“感谢你们对我岳父的精准治疗和护理 , 让他起死回生 , 康复出院!”
近日 , 在益阳市第四人民医院肺病诊疗中心 , 张先生语带哽咽 , 动情诉说 , 并把一面绣着 “医者仁心、妙手回春”的锦旗送到了科主任张瑛 , 医生肖安全、范晓凤手中 。
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一个星期前的晚上 , 肺病诊疗中心接诊了82岁高龄的袁爷爷 。
经完善检查 , 老人的检查结果显示为痰阳肺结核 。
家人讲述 , 前一天袁爷爷因肺结核咯血在他院做了支气管动脉栓塞术 。
入院后的第二天晚上 , 袁爷爷再次出现大咯血 , 神志不清 , 血氧饱和度迅速下降 , 一度降至30% , 病情十分危急 。
值班医生范晓凤立刻进行静脉通路静注止血药治疗 , 并予以吸氧、心电监护 , 备吸引器于床旁 。
张瑛接到支援电话后 , 火速从家里赶到科室 。
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期间有医生提议行气管切开改善通气 , 张瑛考虑袁爷爷为结核患者 , 年龄大 , 又是术后出血 , 行气管切开后 , 伤口易感染、难愈合 , 预后差 , 老人也痛苦 。
且老人是痰阳患者 , 手术会增加医生感染结核风险 , 张瑛认为不适合行气管切开 。
左思右想 , 经过科室紧急讨论后 , 张瑛决定采用患侧卧位、高流量吸氧、吸痰、静注负荷剂量的止血药后静滴维持 , 使用血管扩张药物 , 分流血液 , 降低血管压力等急救措施来救治袁爷爷 。
护士长夏益青带领护理团队熟练执行医嘱 , 一切行动迅速有条不紊 。
时间一分一秒过去 , 老人的病情紧紧牵动着医护人员和家属的心 。
十几分钟后 , 袁爷爷的咯血量终于逐渐减少 , 神志转清 , 血氧饱和度渐渐升至67% 。
随后继续提高氧浓度 , 使用呼吸机 , 但血氧仍未改善 。
医护人员的眉头锁得更紧了 , 张瑛提出是否为血块阻塞气道所致 , 她安抚老人 , 鼓励他通过轻咳排出血块 。
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在所有人期盼的眼神中 , 袁爷爷咳出了几口大血块 , 血氧饱和度蹭蹭升到了90% , 医护人员终于把老人从死神手上拽了回来 。
在袁爷爷住院的一个星期里 , 肺病诊疗中心派特护精心照护老人 , 肖安全等医生不敢丝毫松懈 , 遇到病情变化 , 及时处理并报告 。
张瑛时刻关注老人身体 , 多次组织科内讨论 。
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老人的家属看在眼里 , 感动在心里 , 多次鞠躬致谢 。
(编辑Rainbow 。 部分图片来源网络 , 侵删)
湖南医聊特约作者:益阳市第四人民医院 张瑛
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