小青龙汤出自张仲景的《伤寒论》 ， 由麻黄9 g ， 桂枝9 g ， 干姜9 g ， 细辛6 g ， 半夏12 g ， 白芍9 g ， 五味子6 g ， 甘草6 g组成 。
麻黄配桂枝
有发汗解表、宣肺平喘之功；
桂枝配白芍
能调和营卫；干姜、半夏、细辛相配温肺化饮；
五味子
温敛肺气 ， 以防肺气耗散；
甘草与白芍
酸甘化阴缓麻桂辛散太过 。

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药虽八味 ， 但配伍严谨 ， 为外解风寒、内化寒饮的代表方剂 。
症状：
小儿过敏性哮喘一般在天气转变的季节里高发 ， 春秋季最为多见 。 出现发作性喘息、咳嗽和哮鸣 ， 晚上或早上醒来最厉害 ， 严重者可能整晚喘气而无法入睡 。 临床上辨证为外寒内饮均可使用小青龙汤加减治疗
， 疗效明显 。

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近年来遇到多起小儿过敏性哮喘 ， 基本上都采用输液治疗 ， 治疗过程中使用大量抗生素、糖皮质激素和支气管扩张剂 ， 往往治疗周期超过1周且效果不佳 。
考虑到此类哮喘患儿反复发病 ， 病程较长 ， 多有外感风寒 ， 遇寒而发 ， 并且多在输液治疗一段时间过后就诊 ， 其症状为咳嗽有白色清谈 ， 明显哮鸣音 ， 语言低弱 ， 恶寒而汗出 ， 面白体瘦 ， 神疲纳差 ， 四肢不温 ， 舌淡苔白润 。 辨证为外寒触动内饮 ， 肺脾气虚 。 方用小青龙汤加玉屏风散 。 小青龙汤解表化饮 ， 玉屏风散益气固表止汗 ， 固表驱邪而不伤正 。

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处方：
麻黄3 g ， 桂枝3g ， 黄芪6g ， 白术3g ， 防风3g ， 干姜3 g ， 细辛2 g ， 半夏5g ， 白芍3g ， 五味子3g ， 甘草3g ， 大枣2枚以此方治疗20余例3岁至9岁患儿 ， 皆一剂喘平 ， 3剂痊愈 ， 后续再以玉屏风散合参苓白术散加减 ， 益气固表 ， 健运脾气 ， 均收到较好疗效 。
思考
【【哆咖医生】又到过敏季！治疗过敏性哮喘圣药：小青龙汤， 固表驱邪而不伤正!】小儿身体娇弱 ， 受外邪侵袭 ， 再加上反复长期大量输液治疗 ， 正气受损 ， 免疫力下降 ， 使得病情迁延 ， 久久难愈 。 以小青龙汤温宣驱邪化饮 ， 玉屏风固表益气而扶正 ， 起到提升免疫力 ， 补益肺脾之气 ， 解表化饮的功效 。 后期玉屏风散合参苓白术散健脾益肺 ， 固表止汗益气 ， 辅助脾的运化 ， 使痰不生 ， 巩固脾肺之气 ， 预防外邪入侵 ， 故而痊愈之后复发频率大大降低 。

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