#糖尿病易足跟痛#为什么糖尿病人容易脚后跟疼，该咋办？日常细节注意有哪些？ |糖尿病与足跟痛|糖尿病脚后跟疼|足跟

【#糖尿病易足跟痛#为什么糖尿病人容易脚后跟疼，该咋办？日常细节注意有哪些？】在出门诊时，有足跟痛的患者来就诊的时候，有一个问题是必须要问的
那就是是否有糖尿病？因为在长期的临床经验当中，有很多糖尿病的病人会出现足跟痛的问题，今天我们就来聊一聊该咋办？

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导致糖尿病人出现足跟痛的原因很多，比如随着糖尿病人患病时间的延长，就会出现周围神经的病变，感觉神经有时候也会感觉到异常，而且大家要知道，随着糖尿病时间的延长，我们的血管也会受到累积，人们的肢体远端本来血管就变得越来越纤细，那么血液循环的问题也有可能导致疼痛以及异常的感觉。另外很多糖尿病的病人在日常生活当中为了控制血糖行走的量，锻炼的时间也是比较多的，那么对于足底的刺激肯定也比较大，产生疼痛和局部组织退变的可能性也自然会很高。

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这些原因当中，长时间的过度使用以及劳累，刺激到了足底的筋膜以及跟腱是比较常见的，另外因为肢体血运的问题，出现疼痛的也不少，谢医生简单的给大家，说一说糖尿病人出现了这些情况应该怎么办？
足底筋膜炎或者是跟腱炎导致的疼痛怎么办？
足底筋膜是位于我们脚底板上非常重要的一层致密的结缔组织，对于维持我们足部的足弓，维持足底的张力有非常重要的作用。跟腱大家可能都知道了，比我们脚后跟的上方是非常粗大的一根肌腱，我们能跑、能跳、能做踮脚等很多动作都是由于有了跟腱的牵拉。
但是如果足底筋膜和跟腱承受了大量的过度的使用，就有可能导致局部组织细小的撕裂以及斑痕形成，这些反应就有可能导致人们出现疼痛，在以往的认识当中认为主要是由于结缔组织和跟腱等结构出现了炎症性的反应，但是随着对这些疾病的深入，发现在有问题的患者足底筋膜和跟腱当中，并没有大量的炎性细胞存在，所以现在普遍认为是退变以及过度使用导致的疼痛。
糖尿病人愈合能力会有明显的下降，一定的运动量对于普通人来讲，即使存在的损伤可能也很快的就会修复掉，但是对于愈合能力比较差的糖尿病人来讲，愈合和损伤的再形成之间可能并不会达到平衡。我们知道很多糖尿病人为了控制血糖，每天走1万步、2万步甚至更多，这对于足底和跟腱的刺激是非常大的，在日积月累的过度运动当中，损伤累积下来了，症状慢慢也就开始显现了，而治疗也往往是比较慢的
●症状：如果是因为过度使用导致退变、撕裂，出现了疼痛，往往有晨起特别严重的情况，尤其是在早上下地的第一脚会觉得疼的，真是痛彻心扉，之后活动一段时间以后就会有缓解，甚至症状慢慢就消失了。有些情况比较重的患者疼痛会持续存在，这样的病例在糖尿病人群当中有很多。
●确诊：一般情况下，根据症状和医生的查体就可以出诊断想要明确诊断的话，可能要进行肌骨超声以及核磁检查，个人倾向于肌骨噪声检查就可以了，因为费用相对来讲比较低，而且检查速度快，不增加患者的负担。当然暂时不检查，给予对症治疗，观察是否能缓解也是一个比较好的办法。
●治疗：对于糖尿病人来讲，由于本身愈合能力比较弱，而且由于糖尿病的存在，治疗效果相对来讲比较慢，有一些患者治疗效果并不是很好，这是很现实的一个问题，该怎么办？谢医生给大家做一个详细的介绍。
第一，休息，合理运动。很多糖尿病患者出现足跟痛，都是由于使用过度带来的，走的太多了！但是作为医生，想劝糖尿病的病人休息减少对于足底筋膜的刺激，话可以很简单的说出来，但是很少有患者能配合，因为有很多糖尿病人减少了运动量以后，血糖就会明显的有上升。而且出现足底疼痛或者是足跟疼痛的时候，往往要休息1~2个月的时间，很多糖尿病患者都是难以接受的。