援鄂医疗队■川医出征( 二 )


供氧不足成为影响救治患者的瓶颈问题 。 问题反馈回来 , 四川大学华西医院在派出第三批医疗队时 , 除了考虑配备相应专业的医生、护士、感控人员外 , 还提出配备专业的医用气体工程师 。 有8年专业负责医用气体工作经验的工程师张宏伟 , 就成了第一人选 。
到达一线后 , 张宏伟迅速开展实地调查 , 找出供氧不足的原因并进行改造:“并不是氧气储备量不足 , 而是氧气由液化转气化的速率不够 。 因此 , 我们在增加供氧设备的同时 , 还改装了供氧管道 。 ”
终于 , 改造完成后 , 病房内呼吸机、高流量呼吸湿化治疗仪等设备用氧正常 , 基本解决了整个病区的供氧问题 。
前线需要什么 , 医院就支援什么 。 1月29日 , 武汉市红十字会医院请求援派放射影像医技专家 , 四川大学华西医院立即响应 , 派出黄子星、冷琦两名专业技术水平高、政治素养过硬的放射影像学专家 , 赶赴武汉前线 。
2月21日 , 四川大学华西医院派出第四支医疗队 , 队员以来自心理卫生中心的居多 , 他们的主要任务是为新冠肺炎住院患者和一线医护人员进行情绪安抚和心理治疗 。
“早期的应激反应可以通过自身调节达到治愈 。 但当应激反应达到一定程度时 , 就会慢慢变成疾病 , 所以需要进行心理治疗 。 这个时候派出团队 , 是最科学的 。 ”四川大学华西医院党委书记、心理治疗专家张伟说 。
援鄂医疗队■川医出征
本文插图
在武汉的第一支四川大学华西医院援鄂医疗队队员与在成都的华西医院多学科专家开展远程会诊 。 图片由四川大学华西医院提供
远程支援 协同诊疗
3月1日 , 湖北省黄冈市黄州总医院紧急安装好CT设备 , 但CT操作人员短缺 , 设备不能充分发挥作用 。 次日 , 四川大学华西医院利用5G技术 , 为黄州总医院100多例患者进行了远程CT检查 。
这是全国首个跨省5G+远程CT系统进行新冠肺炎病情诊疗的案例 。 四川以四川大学华西医院为中心节点 , 着力建设的覆盖省、市、县三级的5G远程会诊系统 , 实现全省及驰援武汉的前线医院新冠肺炎远程会诊“一张网” , 正在发挥重大作用 。
“前线的同事们 , 你们好!看到你们太亲切了!”2月20日下午 , 四川大学华西医院院长李为民通过5G远程会诊平台 , 与武汉前线的医护人员开展了病例会诊 。
四川大学华西医院本部远程会诊中心的大屏幕被切分成三部分 , 中间最大的部分展示着患者的体征数据 , 两侧屏幕则实时传输前方与后方的医护人员影像 。
大屏幕上 , 正在前线的呼吸与危重症医学科副教授刘丹提出了遇到的难题:“患者李女士 , 73岁 , 因头痛10天、呼吸困难5天 , 于1月31日入院 。 入院后 , 我们对她进行了心电监护、氧疗等多种治疗 , 但现在仍呼吸困难 , 所以想请问各位老师 , 患者的下一步治疗是应该加用药物还是加强呼吸支持?”前后方医生随即展开讨论 , 提出了意见 。
当天 , 四川大学华西医院通过远程会诊 , 对6个危重病例进行了讨论 。 大家不仅寻求帮助 , 也分享自己的成功经验和治疗心得 , 促进共同提高 。
事实上 , 这已是华西的工作惯例 。 前线医疗队常态化地与本部保持联系 , 开展会诊 。 通过远程会诊 , 四川大学华西医院前后方的力量得以整合 , 武汉前线医院的患者 , 接受的是与华西本部同等水平的治疗 。
“通过专家们对典型病例的分享 , 以及多学科专家的商讨 , 我们可以对病例进行全方位的了解与讨论 , 优化患者的治疗方案 , 同时总结经验 。 这对提高救治效果有很大的好处 , 对后方医院也有借鉴价值 。 ”李为民说 。
【援鄂医疗队■川医出征】《光明日报》( 2020年04月02日 09版)