小孙怎么也想不到 ,
29岁的自己身体健康 ,
不抽烟不喝酒 , 不熬夜 , 生活规律
可前段时间经历过一次生死 ,
这让他更加珍惜生命 ,
也更懂得了妈妈曾经的“痛” 。
喝茶聊天时无征兆地胸闷胸痛
这天 , 小孙与朋友相约去室外放松一下 , 顺便去茶室品品茶聊聊近况 。 “最近工作比较忙 , 难得有空出来和兄弟们聚聚 。 怎么样 , 想好点什么菜了吗?”“别急 , 咱们先喝点茶 , 现在离饭点还早呢 , 早饭不刚吃过吗!”“你是吃过了 , 我肚子里可空荡荡的 。 ”
正说笑间 , 小孙毫无征兆的出现胸闷 , 胸前区觉得压住了 , 闷痛的很 , 小孙赶紧喝口茶缓解一下 , 但胸痛却越来越严重 , 痛的表情歪扭 , 额头上的汗一滴滴的往下掉 , 脸色也越来越不对 , 朋友一见这情况 , 赶紧打120 , 小孙被送到了附近的浙江绿城心血管病医院 。
【性早熟|90后男子喝茶时突发心梗,原来与他的妈妈有关】突发心梗原来与家族史有关
“好痛!我要痛死了!受不了了!”小孙的痛苦呻吟反复不停 , 抢救室给小孙开通了“快速胸痛诊治通道”——这是专门为胸痛病人诊治争取时间的绿色通道 。
抢救室内医务人员训练有素 , 一边安慰小孙 , 一边快速有序的开展检查 。 心电图等检查一出 , 急诊科主任王赛英说:“病情直指大面积心梗!”心脏有三根动脉供血 , 这个心电图意味着心脏最主要的一根血管堵住了 , 病情确实非常危急 , 病人随时会出现心跳呼吸停止!
“供应心肌的血管堵住了 , 随时间推移 , 缺血坏死的心肌必然逐渐增多 , 最好的处理方法就是尽快开通血管 , 恢复供血!需要到导管室 , 准备紧急介入治疗以开通血管 。 ”该院心内科副主任欣明花为小孙进行了急诊冠脉造影 , 结果确诊为“冠心病、急性前壁心肌梗死、前降支(心脏三支血管之一)自近端完全闭塞、三支病变” , 于是为小孙植入支架 。
小孙想不通 , 自己年纪轻轻 , 怎么就得了心梗 , 而且三根供血血管都发生了明显的病变 , 也就是说 , 其他血管也随时会堵住!这“动脉粥样硬化”常常都是老年人才得 , 而高血压、糖尿病、吸烟、熬夜往往是引起心血管病的高危风险的!“但我身体挺好的 , 这些风险因素一个也没有 , 当天也没劳累 , 怎么就遭罪了呢?”
原来小孙的妈妈60岁不到 , 但是2年前也发生了心脏血管问题 , 但比小孙更严重 , 因为心脏血管病变严重 , 已经没有机会放支架 , 而是做了冠脉搭桥术(心脏血管置换术) 。
“早发心血管疾病病史”应引起关注
重视“低密度脂蛋白胆固醇”筛查和干预
王赛英主任说道:女性65岁以下 , 男性55岁以下发生心血管严重疾病的 , 就是存在“早发心血管疾病” , 往往是和先天基因有关系 , 其中最重要的是胆固醇代谢基因存在先天不足 , 导致体内胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)指标长期严重超标 , 这胆固醇被称为“坏胆固醇” , 在血管内被氧化、游走、沉积在血管壁上 , 就形成了血管斑块 , 就是大家熟悉的“动脉粥样硬化” , 病变严重时引起心梗、脑梗、主动脉夹层等危及生命的病变 , 同时在皮肤下、眼睛、关节周围都可以出现胆固醇结晶沉积 , 出现皮肤黄色素瘤、角膜弓、关节和腱鞘炎 。
小孙的低密度脂蛋白胆固醇高达8.1mmol/L(正常值应3.37mmol/L) , 往往是“家族性高胆固醇血症” , 存在这个基因病变的 , 轻者“低密度脂蛋白胆固醇”升高2-3倍 , 严重的可以升高5-6倍以上;小孙的母亲和小孙都是“早发心血管疾病”人群 , 他们的直系家属必然要尽早进行胆固醇指标筛查 , 只要大于4.9mmol/L , 就属于心血管高危风险人群 , 需要立即到心内科定期评估和长期干预 。
欣明花主任表示 , 虽然小孙经历了生死 , 但他是幸运的 , 如果血管开通太迟 , 坏死的心肌增多 , 就算开通了血管 , 已经坏死的心肌也不能恢复 , 后面也很容易出现心衰 , 生活质量会显著下降 。 所以 , 欣主任提醒 , 如果有胸闷胸痛症状应立即至医院就诊 , 同时所有人群都应关注“低密度脂蛋白胆固醇”指标 , 只要高于正常 , 就应该找心内科医生完善评估 , 尽早分级分层管理 , 以避免心脑血管严重病变的发生 。
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