「网球肘」不是运动员也有网球肘？靠这几招赶走疼痛 |肘关节|手臂|

说到网球肘，人们都会觉得这是网球运动员专有的疾病。确实网球肘的由来就是因在网球运动员常见而得名，但是随着时间的推移，这个疾病已经不仅仅是网球运动员专属了，在很多家庭妇女、木工、水泥工人这类人身上也多见了起来。

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了解网球肘
网球肘，学名肱骨外上髁炎，因经常反复用力地屈伸肘关节、经常旋转手臂，引发慢性劳损，导致附着在肱骨外上髁的肌腱发生炎症或损伤，出现水肿、疼痛、增生和粘连。
疼痛的部位一般在肱骨外上髁处，有时还可放射到前臂、上臂和腕部。
【「网球肘」不是运动员也有网球肘？靠这几招赶走疼痛】

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如上图所示，肱骨外上髁处连接着很多肌腱，其中有一条为伸肌总腱，可控制手指的伸直。
肌腱受压和过度摩擦可引起慢性劳损，所以经常做拧毛巾、抱孩子等动作，和办公人员经常使用手指打字等都有可能引发网球肘。
网球肘的表现
在初期只是觉得在劳作后肘关节外侧有酸痛感，连带到肌肉，并且持续时间比较长，按压疼痛明显，为锐痛，随着时间延长病情加重。
在屈曲手臂提东西时疼痛感会加强，而在伸直手臂提东西时疼痛感不明显，因为在屈肘时肌腱的受压会更强。
节晨起僵硬疼痛，活动后缓解，受凉时疼痛感会加强。因大部分人都是右侧惯用手，所以右侧肘关节多见，好发于工作强度大的人群。
疼痛感会使人们抑制运动，所以肘关节活动度会下降，加之关节因纤维化、关节粘连，活动度会进一步下降，后期可导致肌肉萎缩；也会出现提物无力、抓握无力，甚至抓不住东西而掉落的情况。
如何测试网球肘
Cozen’s test
患者坐位，微屈肘，检查者一手固定住患者肘关节，另一手放于患者腕关节给予阻力，使患者抗阻伸肘，旋前，向桡侧屈。如引发肱骨外上髁处疼痛则为阳性。

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Mill’s test
患者坐位，检查者在屈曲患者腕关节的同时，伸直患者肘关节并将其前臂旋前，若肱骨外上髁产生疼痛感则为阳性反应。

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另外，最好结合影像学检查肘关节是否有骨质增生、炎症或者其他损伤。需要注意的是，需要鉴别网球肘和其他疾病，比如颈椎病或者肩部疾患引起的上肢放射性痛。
网球肘的康复训练
当疼痛发生时，第一步需要做的是停止能使疼痛加重的运动，避免加重疼痛发生，也可用冰敷缓解疼痛。每次以20分钟左右为宜。

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冰敷后可用肌内效贴布缓解疼痛，可用X型贴布把中心点位于疼痛点，再向周围分散。

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在疼痛缓解后需要做康复训练以改善症状，恢复关节功能。首先要放松肌肉，疏通血运，可用一些轻柔手法放松前臂的肌肉，再以握推方式由远端到近段疏通血运，改善炎症。
拉伸伸肌腱
在疼痛缓解后需要慢慢拉伸伸肌腱，在伸直肘关节同时缓慢屈曲腕关节，在无疼痛范围内拉伸15-30秒/组， 3-5组。