全球约有3 亿人口罹患忧郁症 , 据WHO 统计 , 欧洲人口有4% 患有忧郁症 , 亚洲地区则为3.7% 。心理疾病与生理、社会成因都密切相关 , 但是针对忧郁症进行的遗传研究 , 多针对欧美人群 , 使得亚裔的忧郁症基因图谱相对不完整 。
近期一项以东亚人群为对象、有史以来最大规模的忧郁症基因研究 , 指出东亚忧郁症者独有的5 组基因标记 , 有别于过去已知欧裔患者的基因特征 。
这项由伦敦大学学院(University College London)发布于《JAMA Psychiatry》的跨国研究 , 收集来自中国大陆、中国台湾、欧美等地的东亚忧郁症者基因资料库 , 其中也包含中国台湾大学执行「躁症与郁症发作之全基因转录体的系统性分析研究」计画 , 针对中国台湾人群累积的基因资料库 。
【现代社会越来越多的人患上抑郁症竟然和基因有关?】●东亚忧郁症者基因图谱与欧裔相异
研究团队比对的东亚忧郁症者基因资料库 , 有来自中国大陆的慢性病前瞻性研究、美国女性健康倡议组织(Women’s Health Initiative)、英国生物资料库(UK Biobank)、以及前述中国台湾的研究资源 。
此项研究从上述基因资料库共收集15771 名东亚忧郁症者基因特征 , 再与178777 名没患有忧郁症的东亚人对照组比对基因 。结果显示在102 项普遍性忧郁症的基因特征中 , 仅有11% 与东亚人群相符合 。反而是东亚人群带有5 个独特的基因特征 , 其中包含LMX1A 基因 , 该基因可诱导多巴胺神经细胞(dopaminergic neuron)生成 。多巴胺是神经传导物质 , 分泌浓度过低与忧郁症有关 。
此外 , 该研究也比较了欧洲、东亚人群患有忧郁症者与心血管疾病关联 。过去欧洲人群的研究指出心血管疾病盛行率及BMI 指数与忧郁症发生呈正相关 , 但是在东亚研究却显示相反结果:BMI 指数与忧郁症发生率呈负相关 。也就是说 , 东亚人群的忧郁症患者有较高比例的BMI 指数低于平均值 , 有别欧洲患者的人群特征 。
●忧郁症的人群研究有助发展特定疗法
这项以亚裔忧郁症者为对象的研究 , 不仅比对来自中国台湾、中国大陆的基因资料库 , 也同时纳入来自美国、英国的亚裔生物资料库 。这些都证实 , 尽管忧郁症是全球性疾病 , 但患者人群的基因特征、患者居住环境的社会文化特性都会影响疾病成因 。
针对特定人群进行基因比对 , 不仅能发展针对此一患者人群的有效疗法 , 也会扩展整体忧郁症基因研究的多样性 。未来研究团队会持续针对东亚患者的基因特征 , 确认是先天遗传或者后天环境成因主导 。
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