低血糖怎么办(低血糖怎么治疗好) _低血糖

与高血糖相比，低血糖的危害不亚于高血糖。一旦延误了低血糖的诊治，后果会非常严重，甚至患者会付出生命的代价。其中，“无症状低血糖”最危险。
血糖的定义
1 。血糖:通常指血液中的游离葡萄糖。正常情况下，健康人的血糖可以在空腹饱的情况下保持在一个相对恒定的范围内。正常人的空腹部血糖小于6.1mmol/l，餐后两小时血糖小于7.8 mmol/L 。
2 。空腹部血糖是指:超过8小时无热量(能量)摄入。一般患者在晚上8点以后停止进食，早上泵静脉血空腹部。
3 。随机血糖是指:无论吃不吃，任何时候的血糖浓度。

4 。低血糖:医学上，不同人群对低血糖的判断标准是不一样的。由于糖尿病患者(尤其是老年糖尿病患者)比非糖尿病患者具有更高的危险性和更大的危害性，因此非糖尿病患者和糖尿病患者低血糖的诊断标准是不同的:非糖尿病患者血糖小于2.8 mmol/L，而糖尿病患者血糖小于3.9 mmol 。
5 。低血糖反应:临床上，部分糖尿病患者出现心悸、饥饿等低血糖症状时，随机血糖不低。在排除心脏病的前提下，我们把这种现象称为“低血糖反应” 。
6 。无症状性低血糖:无症状性低血糖患者在低血糖发生时，往往没有任何感觉或预兆。患者往往会在不知不觉中陷入无意识状态。如果抢救不及时，患者很可能因为持续低血糖而变成植物人，甚至有生命危险。
7 。餐后2小时血糖:
指从之一餐开始2小时后的血糖水平。
低血糖的常见原因
1 。饥饿性低血糖症
长时间饥饿或吃不下东西时，外源性血糖来源被切断。此时葡萄糖浓度主要靠糖异生来维持。随着饥饿时间的延长，糖异生供大于求时就会发生低血糖。
2 。运动诱发的低血糖症
连续剧烈运动后，能量消耗巨大，需要葡萄糖氧化分解提供能量。如果不及时补充糖类食物，会引起低血糖。
3 。酒精性低血糖症
空腹部大量饮酒后，酒精可抑制体内糖异生和肝糖原分解的反应，导致糖异生作用减弱，可发生低血糖。
4 。反弹性低血糖症
是高渗葡萄糖输注突然停止引起的一种低血糖。可能是输注高血糖时，了大量的胰岛素分泌。如果突然停止高渗葡萄糖输注，由于胰岛素的作用，血糖会降低，出现低血糖。
5 。早期糖尿病反应性低血糖症
这在二型糖尿病早期更为常见。由于胰岛β细胞早期分泌反应缓慢，导致高血糖，胰岛β细胞分泌胰岛素，发生高胰岛素血症。一般在进食后4-5小时出现低血糖。患者往往有糖尿病家族史，常伴有肥胖。
6 。特发性低血糖症
低血糖主要是自主神经功能紊乱、迷走神经过度活跃、胰岛素分泌过多引起的，属于非器质性疾病。
7 。药物性低血糖
主要见于糖尿病治疗期，低血糖症往往是由于胰岛素和降糖药过量使用，使用后活动量增加或饮食配合不合理引起的。此外，、单胺氧化酶抑制剂、水杨酸盐、磺胺类抗生素、酚妥拉明、氯丙嗪、抗结核药和抗组胺药制剂也可发生低血糖。
8 。肝源性低血糖症
当肝功能严重受损时，一方面由于肝脏储存糖原和糖异生的功能低下，不能有效调节血糖而发生低血糖，另一方面肝脏内胰岛素的失活减弱，对血糖也有一定的影响。
9 。胰岛β细胞增殖引起的低血糖症
由于胰岛β细胞增殖或癌变，即使血糖处于较低水平，胰岛β细胞也能自发分泌胰岛素，使糖原分解和糖异生减少，从而发生低血糖。
10 。自身免疫性低血糖症
患者体内存在胰岛素和胰岛素受体自身抗体。胰岛β细胞分泌的胰岛素与胰岛素自身抗体结合形成复合物。当胰岛素从复合物中游离出来时，很快就会出现有症状的低血糖。
十一。胃大部切除术后低血糖
接受胃手术的患者，一方面是因为进食后空在胃内迅速排泄，大量糖分进入小肠，小肠吸收功能活跃，导致血糖升高，胰岛素过度分泌，引起高胰岛素血症。另一方面，术后胃肠激素分泌过多，可胰岛素分泌，导致低血糖。此时患者应少食多餐，吃高蛋白低糖饮食。
12 。内分泌功能障碍引起的低血糖症
当垂体前叶和肾上腺皮质功能下降时，生长激素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素等抗胰岛素激素分泌减少，导致低血糖。
低血糖不及时治疗的危害

临床表现
低血糖的临床症状与血糖水平和血糖下降速度有关，可表现为交感神经兴奋和中枢神经症状:
1 。交感神经兴奋症状:常发生于血糖迅速下降时，表现为饥饿、虚弱、疲倦、乏力；出汗、焦虑、心悸；皮肤感觉异常(如嘴唇周围麻木)；肢体震颤(如手抖、站立不稳)；