『骨科医生路遥』路医生说丨腰椎手术后想恢复到最佳，术后究竟有哪些讲究？

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在我们骨科，有这样一个的现象：同一个医院的同一个医生，做的同样类型的手术，即便是手术方法、步骤甚至是操作细节都一样，但是不同的患者，术后恢复的效果往往大不相同，甚至是天壤之别。
不瞒大家说，我自己就有一些病号，手术做的非常漂亮，片子看骨头长得都很好，但是患者术后长期功能就是不行，生活质量非常差。而相比之下，很多手术或片子没那么漂亮的患者，反而长期功能恢复非常好，生活质量并没有受到太多影响。这是为什么呢？

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实际上在骨科之所以会出现这类奇怪的现象，大多是因为大家不知道“术后康复”对于骨科手术来说，至关重要，有的重要程度甚至超过手术本身！
我在之前发布的文章《辟谣丨腰椎一做手术人就“废”了，一辈子告别运动？医生：并不是》中，曾经和大家分享过：很多顶尖的体育运动员，在手术完后绝大多数都能重返赛场比赛，甚至继续巅峰竞技状态。所以咱们普通老百姓不用担心腰椎手术后干不了活。
文章发出后，很多朋友在后台私信问我说，体育运动员做了腰椎手术还能重返赛场，这么反常识的现象，是否和他们有更专业的手术团队和更专业的康复团队有关。我的答案是：是的！不仅有关，而且有重大关系。
所以，今天我就想和大家详细说一说，腰椎手术，想要在手术后得到最佳的功能恢复，咱们普通老百姓究竟能做些什么？

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1、基础中的基础学会如何“正确的”移动身体。
你一定会想，移动身体有什么难得？这还用学？
是的，当腰椎有问题后，尤其是腰椎做了手术以后，在日常生活中我们就必须改变自己移动身体的方式，再按照以往的移动方式，是会出问题的。最重要的就是以下几点：（1）尽可能的避免“拧毛巾样”的旋转腰部

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你一定拧过毛巾对么，所谓拧毛巾样旋转身体，就是指当我们像转身时，上半身先转，而后再带动腰部跟着转，最后是下半身跟着转，整个身体就像拧着的毛巾一样。
平时这么转身问题不大，但是如果我们的腰部有问题，尤其是做了手术后，这个动作就会很容易引起各种问题。
正确的做法是，不要让身体像毛巾一样拧转，而是让身体像一个木板一样整体同步转向一边，即上半身和腰部一起同时同步的一起转。（2）尽可能的避免“弯折”腰部，尤其是弯腰搬东西

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腰部的弯曲和后伸，对于正常人来说自然没问题。但是如果腰部动了手术，尤其是合并有椎体不稳定的手术，在手术后还像之前一样“任性”的“弯折”腰部，那风险可就大了去了。
而所有弯腰的动作中，弯腰搬重物再直身站起来这个动作，又是最危险的，即便是那个东西不怎么重。只是由于我们平时这么做习惯了，所以当地上有个东西需要我们捡起来时不自觉的就会用“弯腰直身”的方式。
正确的姿势是：
始终保持腰挺直，蹲下去，挺着腰捡起东西，再挺直腰利用腿部肌肉站起来（类似健身的深蹲）。（3）术后不同时期主要的点不同
和大家想象的可能不一样的是：手术以后的康复和注意要点，并不是一概而论一模一样的，而是在术后不同时期，根据不同的恢复情况，有针对性的康复。下面我们就不同时期的康复要点来简单介绍下。