【306医院医学科普TB■给长期注射胰岛素的"糖友"们提个醒】

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糖尿病患者或因病史较长经饮食、运动、口服降糖药治疗血糖不能满意控制者 ， 或因肝肾功能受损不适合口服降糖药必须长期注射胰岛素 ， 长期注射胰岛素也会带来许多烦恼 ， 如注射部位出现硬结引起不适、血糖控制不理想血糖值忽高忽低等等 ， 以下注意事项会帮助您有效避免这些麻烦 。
1.准确用药：根据医嘱购买胰岛素 ， 做到制剂、种类正确 ， 剂量准确 ， 按时注射 。
2.正确保存：即使长期注射胰岛素 ， 一次不要购买太多 ， 最多储备一个月的量 ， 未开封的胰岛素放于冰箱2~8℃冷藏保存 ， 长在使用的胰岛素在常温下可使用28天 。 胰岛素不能冰冻 ， 避免过冷（＜2℃）、过热（＞30℃）、太阳直晒及剧烈摇晃 ， 否则可因蛋白质凝固变性而失效 。 使用前0.5~1小时自冰箱内取出 ， 升温后注射 。

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3.掌握注射技术：胰岛素皮下注射时应注射在脂肪深层或脂肪和肌肉之间 。 多选择皮下脂肪较多、皮肤松软的部位注射 ， 如上臂外侧、臀部、大腿前及外侧、腹部（避开脐及膀胱）和腰部均可 。 腹壁注射吸收最快 ， 其次为上臂、大腿和臀部 。 以上部位可按顺序轮换注射 ， 如在同一区域进行注射 ， 必须与上1次注射部位相距1 cm以上 ， 且2周内避免重复注射 ， 防止发生皮下脂肪萎缩或增生、皮下硬结和局部红肿等反应 ， 影响胰岛素的吸收 。

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4.注射针头的使用问题：在医院住院期间注射胰岛素 ， 即使注射笔都是患者个人专用的 ， 一个注射针头也是只用一次 ， 下次注射换新的 ， 但绝大多数居家自己注射胰岛素的患者朋友都是一个针头多次使用 。 注射胰岛素的针头很细且中空 ， 针表面有一层膜 ， 这层膜使得针体十分光滑 ， 刺入皮肤的过程中几乎无阻碍 ， 能有效地减轻疼痛 ， 同时膜中还含有避免细菌滋生的成分 ， 长期注射胰岛素的患者罕见发生针眼感染 ， 因此千万不要拿酒精棉球擦拭针体 ， 这层膜被破坏后使用中对皮肤的保护措施就没有了 ， 如果多次使用这样的针头就有可能导致注射部位的皮下硬结 。
在我们确定使用胰岛素治疗糖尿病的时候 ， 就应该明白使用胰岛素期间一定要配合合理饮食、适当运动、定期监测血糖才能有效稳定控制血糖！

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