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本文由中山大学附属第八医院 贺勤 副主任医师原创
湿疹是皮肤科非常常见的皮肤病 ， 我国一般人群患病率约为7.5% ， 显然算高发病率了 。 那湿疹是不是真就是咱老百姓常说的“湿气”过重出现的皮疹？其实不然 ， 此“湿”非彼“湿” 。
湿气是中医理论概念 ， 中医认为自然界气候潮湿、食肉等是湿气的来源 ， 湿气过重则伤阳气 。
而“湿疹” ， eczema,是源于公元543年的希腊词 。 在西医是指由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病 ， 具有形态多样、剧烈瘙痒、反复发作的特点 。

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湿疹虽不是疑难杂症 ， 但病因复杂 ， 包括内因和外因两方面 。
内部因素如免疫机能异常（如免疫失衡、免疫缺陷等）引起的系统性疾病（如内分泌疾病、慢性感染、肿瘤等）、遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍、失眠、慢性消化系统疾病、精神紧张、内分泌失调等 。
外部因素如环境温度或湿度变化、日晒、过敏原、刺激原、微生物等等 。 患者可能具有一定的遗传素质 ， 但又受健康情况及环境等条件的影响而发病 。

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患者敏感性很强 ， 斑贴试验或者过敏原筛查会对许多物质发生阳性反应 ， 但去除某些致敏之后湿疹病变也不会很快消失 。
也有部分患者在加强锻炼、改变环境等后机体的反应性发生变化 ， 即便再接受以往诱发湿疹的刺激可不再发生湿疹 。 总之 ， 迄今并没有哪种理论或检测可以完全解释及明确湿疹的原因 。

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不管什么原因导致湿疹 ， 临床我们都必须根据湿疹的不同时期进行治疗 。 不同人群不同时期 ， 急性期、亚急性期、慢性期所采用的方式也不同 。
湿疹的治疗原则是尽快控制皮肤炎症 ， 缓解瘙痒 ， 恢复皮肤屏障功能 ， 提高患者生活质量 。

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除了以上之外 ， 还需要特别跟患者强调的有三点：
1、保湿 ， 选用合适的医用护肤品促进皮肤屏障的修复非常重要 。 在治疗药物之外 ， 对于任何部位的湿疹 ， 都可以选用相宜的医护品润肤 。
2、情绪的调整和控制 。 由于湿疹治疗需要较长一段时间 ， 且反复发作 ， 皮损既影响美观 ， 又瘙痒难耐 ， 患者绝大部分存在焦虑烦躁甚至抑郁情绪 ， 而负面情绪又会加重湿疹皮损延长病程 ， 因此患者自我情绪的调整 ， 努力和疾病和平共处 ， 保持积极稳定的心态 ， 对常规治疗一定会有事半功倍的效果 。
3、尽可能寻找和避免环境中常见的变应原及刺激原 ， 避免搔抓及过度清洗 ， 减少进食辛、辣、燥等食物及饮酒等 ， 进行必要的饮食干预 。

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