来源：好医术前交叉韧带损伤的MRI诊断

• 膝关节结构较复杂
• 膝关节损伤机会多

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• DR
• CT
• MRI

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• X线照片无法显示 。
• CT亦无法显示韧带、半月板等结构 。
• 某些骨折对诊断前交叉韧带损伤有意义！

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• MRI利用人体组织的T1和T2的时间不同 ， 形成对比是其成像基础 。
• 可清楚地显示骨、软骨、半月板、韧带、肌肉等 。

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• MRI诊断必须以解剖学为基础！

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• MRI与体格检查及关节镜结合诊断准确率才更高！

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（一）MRI的扫描方向
1.斜矢状面：一般以横断面为定位像 ， 在标准矢状面定位的基础上 ， 将扫描线内旋15°-25°；或以冠状面为定位像 ， 平行于韧带长轴进行扫描 。

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2.斜冠状面：一般以矢状面为定位像 ， 沿韧带长轴进行扫描 。
3.轴状面：扫描层面平行于膝关节间隙 。
（二）ACL的正常MRI表现

• 各序列均为低信号 。
• 韧带平直 ， 边界清楚 ， 有较好的张力 。
• 韧带内可有脂肪及滑膜条纹影 。

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（三）ACL损伤的MRI分级
Grade1：韧带内损伤 ， 无长度改变 。
Grade2：韧带内损伤并长度延长 。
Grade3：完全性韧带撕裂 。

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Grade1、2级是部分损伤 。

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Grade3级是完全损伤 。

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（四）ACL最好的观察层面

• 最好的观察层面是斜矢状面 。
• 必须结合横断面和冠状面 。

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（五）ACL角度
矢状面ACL与髁间窝的顶部形成一个13°的夹角 。

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（六）ACL最常见的撕裂部位
韧带实质部>韧带股骨髁附着部>韧带胫骨附着部 。

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（七）ACL损伤直接征象
1）ACL本身的形态和信号异常：

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