胃癌|从胃炎到胃癌,一般需要几年?提醒:警惕2种癌前病变,及时刹车


胃癌|从胃炎到胃癌,一般需要几年?提醒:警惕2种癌前病变,及时刹车
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胃癌|从胃炎到胃癌,一般需要几年?提醒:警惕2种癌前病变,及时刹车
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胃癌|从胃炎到胃癌,一般需要几年?提醒:警惕2种癌前病变,及时刹车
小章毕业之后 , 由于工作太忙 , 一日三餐从来没有在正常时间吃过 。 所以 , 没工作几年 , 小章就患上了严重的胃炎 , 一直需要吃药治疗 。 虽然医生一再提醒小章要注意养成良好的饮食习惯 , 不过 , 小章认为自己还年轻 , 还是赚钱要紧 , 这点小病算不了什么 。 没想到 , 一段时间之后 , 小章因为胃出血住进了医院 。 经过检查 , 小章被确诊为胃癌 。
小章悔不当初:“我怎么也没想到 , 这胃炎竟然会发展成胃癌!”
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胃炎有可能发展成胃癌吗?
数据显示 , 我国胃病发病率高达80% , 其中慢性胃炎约占50%-80%左右 。 从胃炎到胃癌 , 一般需要经过4个阶段:慢性浅表胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生/不典型增生→胃癌 。
由此可见 , 慢性萎缩性胃炎与胃癌关系密切 。 在慢性胃炎中 , 慢性萎缩性胃炎约占10%-20% 。 但并不是所有的慢性萎缩性胃炎都会发展成胃癌 , 研究表明 , 慢性萎缩性胃炎的癌变率在3%以下 。 如果科学治疗 , 大部分慢性萎缩性胃炎的预后良好 , 可以防止发生癌变 。
需要注意的是 , 如果胃粘膜出现不典型增生 , 那么患胃癌的几率就会大大增加 。 临床发现 , 75%的胃黏膜重度不典型增生患者 , 如果没有得到及时治疗处理 , 8个月内将会进展为早期胃癌 。
另外 , 慢性萎缩性胃炎不治疗或者治疗无效 , 炎症反复刺激胃粘膜 , 使胃粘膜修复再修复 , 就会导致肠上皮化生 。
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而临床上 , 伴中度以上的异型增生和不完全大肠型化生被视为胃癌的癌前病变 , 所以我们需提高警惕 。
出现以下情况 , 提醒你该去查查胃镜了
慢性萎缩性胃炎并不可怕 , 可怕的是不积极治疗 , 继续折腾胃部 , 还不定期做胃镜检查 。 临床上 , 胃镜是诊断胃癌的金标准 。 因此 , 当出现以下症状 , 不管你是不是胃炎患者 , 都应该及时去医院做胃镜检查 。
·长期上腹部不适
具体表现为上腹部饱胀、闷胀、疼痛 , 而且具有反复出现的特点 。 上腹部饱胀感尤其在坐着不动的时候更加明显 。 疼痛感则会随着时间的推移越来越强烈 , 而且不容易缓解 , 即便及时短暂缓解了 , 也会很快又出现 。
·长期食欲不振、伴有恶心呕吐
出现不明原因的食欲不振 , 进食之后不久出现了饱胀感 , 同时伴有恶心呕吐 , 进一步导致食欲下降 , 慢慢的 , 可能发展为厌食 , 导致摄入的营养物质不足 , 造成体重大幅度下降 。
·反酸嗳气
当胃粘膜受损时 , 胃液容易反流 , 引起反酸 。 同时胃部频繁痉挛 , 使气体上升 , 导致嗳气 。
·黑便
如果没有吃猪血、豆腐、巧克力等会导致大便变黑的食物 , 却出现了黑便的情况 , 可能与胃部出现恶性肿瘤有关 。 在癌细胞增殖的过程中 , 恶性肿瘤局部坏死 , 出现破溃出血 , 或者侵犯了胃壁 , 引起出血等 , 经过消化之后 , 血液会与大便混合 , 形成黑便 。
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如果出现以上情况 , 很有可能是胃炎进一步恶化了 , 也有可能是胃癌的征兆 , 一定要及时去医院就诊 , 查明病因 。
4类人群建议定期做胃镜
定期做胃镜检查可以有效防治胃癌 , 胃镜的应用非常广泛 , 而且检查快速、方便 , 尤其是无痛胃镜的推广 , 进一步减少了胃镜的痛苦 。
一般来说 , 建议以下4类人群定期做胃镜:
1.年龄在40岁以上 , 而且满足“感染了幽门螺杆菌、家族中有至少一名直系亲属是胃癌患者、有胃癌癌前病变、生活在胃癌高发地区、生活习惯长期不良”任一条件的健康人群 。
2.出现了腹胀、腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐、黑便、乏力、消瘦等不适症状的人群 。
3.体检的时候提示有胃病的可能 , 考虑是食管或胃部疾病 , 需要进一步确诊的人群 。
4.以前做胃镜的时候发现有慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉等 , 需要定期复查的人群 。
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具体需要多长时间做一次胃镜 , 需要根据第一次胃镜的检查结果来定 。

如果第一次做胃镜没有发现任何异常 , 而且此后也没有出现不适症状 , 5年内不需要再复查;如果第一次做胃镜发现有轻度萎缩性胃炎 , 可以1-2年复查一次胃镜;如果发现时中重度萎缩性胃炎 , 复查胃镜的频率就要增加到一年一次 。